Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Uro - Coggle Diagram
Uro
กระเพาะปัสสาวะอักเสบ(cystitis)
พบมากในผู้หญิง
เกิดจากเชื้อไวรัส เชื้อแบตทีเรีย
ปัจจัยเสี่ยงของการติดเชื้อ
การกลั้นปัสาวะเป็นเวลานอน
พยาธิสภาพ
การเสียการทำงานของเยื่อบุกระเพาะปัสสาวะ ทำให้แบตทีเรียเข้าไปในเนื้อเยื่อทำให้อักเสบ น้ำปัสสาวะมีฤทธิ์เป็นกรดทำให้แบตทีเรียแกรมลบเจริญได้ไม่ดี
อาการ
ปัสาวะลำบากแสบขัด ปัสสาวะบ่อยแต่ออกกระปริดกะป่อย ปวดท้องน้อย สีของปัสสาวะผิดปกติ
ภาวะแทรกซ้อน
ต่อมลูกหมวกอักเสบ ไตอักเสบ และนิ่วในกระเพาะปัสสาวะ
การรักษา
กินกระเจี๊ยบแดงเพิ่มกรด
การพยาบาล
การพยาบาลเพิ่อให้ผู้ป่วยสุขสบายมีการขับถ่ายปกติและไม่ปวด ให้ดื่มน้ำมากๆหลีกเสี่ยงการดื่มชา กาแฟ
ท่อปัสสาวะอักเสบ (Urethritis)
พบมากในผู้ชาย
สาเหตุ
การร่วมเพศที่สำส่อน ผู้หญิงมักเกิดจากใช้ผ้าอนามัยที่ไม่สะอาดเชื้อรา
พยาธิสภาพ
เกิดแผลตีบแคบของท่อปัสสาวะทำให้เกิดฝีรอบๆทะลุ
อาการ
ปัสสาวะช่วงแรกขุ่นมีไข้ปวดศรีษะปวดถ่วงบริเวณหัวหน่าวและโคอวัยวะเพศ
การรักษา
ดื่มน้ำมากๆ ให้ยาแก้ปวดกำจัดแหล่งติดเชื้อ
นิ่วในทางเดินปัสสาวะ
(Lithiasis,Urinary,Calculi)
นิ้วในไต(Renal stone)
พยาธิภาพ
ถ้ามีการอุดกั้นจะทำให้ปัสสาวะคั่งค้างมีกรบาดเจ็บและติดเชื้อร่วมด้วยทำให้ไตเสียหน้าที่
อาการ
อุดกั้นที่บริเวณกรวยไตกับหลอดเลือดจะปวดตื้อๆปวดรุนแรงบริเวณบั้นเอว ถ้าไตอักเสบกดเจ็บจะคลำเจอก้อน
การรักษา
ดื่มน้ำมากๆอย่างน้อย3,000ซีซี สลายนิ่วด้วยคลื่นความถี่สูง(ESWL)
นิ่วในไต(Ureteric calaculi)
พยาธิสภาพ
อุ้นกั้นที่ท่อไต จนมีเลือดคั่งและบวมเนื่องการติดเชื้อ
นิ่วในไตลุดออกมา
อาการ
ปวดอย่างรุนแรงและปวดร้าวปวดตื้อบริเวณสีข้าง
นิ่วในกระเพาะปัสสาวะ(Bladder stone or vesical stone)
พยาธิสภาพ
อุ้นกั้นทางเดินปัสสวะทำให้น้ำปัสสวะคั่งค้างเกิดการติดเชื้อมากขึ้น อาจพบ trabeculation
อาการ
ปวด ถ่ายปัสสาวะเป็น ขัดน้อย
การพยาบาล
การพยาบาลเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากปอดอักเสบหรือปอดแฟบ
การพยาบาลเพื่อป้องกนั ภาวะการตกเลือด การอุดก้ัน และการติดเชื้อในระบบทาเดินปัสสาวะ
การพยาบาลเพื่อลดอาการเจ็บปวดจากการท าผ่าตัด และการระคายเคืองของท่อสายยางที่ต่อออกภายนอก
การพยาบาลเพื่อให้ผู้ป่วยได้รับสารอาหารอย่างเพียงพอ
การพยาบาลเพื่อให้ผู้ป่วยและครอบครัวมีความรู้ในการป้องกันการกลับเป็นนิ่วซ ้า
แนะนำดืมน้ำๆวันละ 2,500-3,000 มล.นิ่วกรดยูริคลดยอดผัก ซาเลต หลีกเสี่ยงชากาแฟ
มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ (Ca. bladder)
พยาธิสภาพ
ส่วนใหญ่เนื้องอกเริ่มเป็นที่กระเพาะปัสสาวะส่วนล่างคอของกระเพาะปัสสาวะและรูเปิดของท่อไตมักจะถูกอุดก้นน้า ปัสสาวะจะคงั่ คา้งเกิดเป็นแผลถ่ายปัสสาวะเป็นเลือดและจะมีการติดเชื้อร่วมด้วย
อาการ
ถ่ายปัสสาวะเป็นเลือดและมักเป็นครั้งคราวครั้งคราว ไม่เจ็บปวด
กลั้นปัสสาวะไม่ได้เนื่องจากสูญเสียการควบคุมทางระบบประสาท (Neurogenic bladder)
พยาธิสภาพ
Spastic หรือ hypertonic bladde หรือ Overactive bladderทา ให้ถ่ายปัสสาวะออกมาโดยไม่รู้สึกตัว
Flaccid หรือ atonic bladderหรือunderactive bladde ไม่มีแรง ไม่บีบตัว
แบบผสมผสาน Spastic และ Flaccid
อาการ
Uninhibited Neurogenicกล้นั ปัสสาวะไม่ได้ถ่ายปัสสาวะบ่อยในตอนกลางคืน
Reflex Neurogenic ปัสสาวะโดยไม่สามารถบอกล่วงหน้าถ่ายปัสสาวะแรง เร็ว
Autonomous Neurogenic ปัสสาวะไหลไม่หยุด
Motor paralytic ถ่ายปัสสาวะยาก