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Actividad 2. Organizando lo aprendido sobre evaluación económica
Definición:
Análisis comparativo de diferentes intervenciones sanitarias en términos de costes y beneficios
Tipos de evaluaciones económicas que se utilizan en medicina.
COSTO-BENEFICIO
: Los resultados de un análisis de costo- beneficio pueden expresarse como cociente costo/beneficio o como valor neto.
COSTO-EFECTIVIDAD:
Comparación entre dos o más programas que tiene resultados comunes, pero con tasas de éxito y costos diferentes.
MINIMIZACIÓN DE COSTOS:
Dos o más programas alcanzan los mismos objetivos en el mismo grado pero previsiblemente con costos diferentes. Si se confirma que la efectividad es realmente equivalente, lo que se realiza es seleccionar la opción menos costosa
COSTO-UTILIDAD:
Es un caso particular de los estudios de costo-efectividad que permite ajustar la calidad de vida para un conjunto de resultados terapéuticos, proporcionando un denominador común.
CARACTERÍSTICAS
Medida de los costes y de las consecuencias o beneficios de las intervenciones
La segunda característica tiene que ver con el propio objetivo de cualquier evaluación: la elección entre al menos dos alternativas.
Importancia de las evaluaciones económicas en la práctica médica.
Su importancia radica en que tanto para la obtención estructurada de dinero para insumos y materiales hospitalarios también se utiliza para determinar que opción es mejor en cuanto a tratamientos por su relación costo- beneficio no solo a nivel monetario, si no, a nivel bienestar del paciente. Y al médico a nivel profesional también le da un parámetro para conocer cuanto cuesta su trabajo.
CONCEPTOS IMPORTANTES
Definición del objetivo del estudio
Determinar si el coste de la nueva intervención sanitaria a evaluar (en un porcentaje elevado de los casos, con un coste superior a las alternativas disponibles) está justificado en función de los beneficios que produce
Determinación de la perspectiva del análisis
La perspectiva es el punto de vista desde el cual se realiza la evaluación económica y trata de recoger especialmente todos los costes y también los beneficios que han de ser tenidos en cuenta desde el posicionamiento adoptado.
Determinación del horizonte temporal del análisis
Es importante que la extensión del horizonte temporal permita la inclusión de los principales efectos económicos y sanitarios de la intervención.
•El horizonte temporal se determina por la naturaleza del problema clínico en estudio, por su perspectiva y por el período de interés para el agente que promueve la evaluación económica
Elección del comparador de la evaluación económica
La comparación frente a la opción de no tratamiento es común en la evaluación de programas de cribado o de vacunación
Identificación, medida y valoración de los costes
El coste de un recurso es el producto de dos elementos: la cantidad total de recurso consumido y el valor monetario de la unidad de dicho recurso (p. ej., coste de 1 h de trabajo del profesional sanitario, coste de 1 día de ingreso hospitalario)
Identificación, medida y valoración de los resultados
Lo más común es que esta información se obtenga de manera prospectiva en ensayos clínicos controlados, pero también puede utilizarse información obtenida retrospectivamente (estudios epidemiológicos, bases de datos, registros de hospitales, historias clínicas y opiniones de expertos).
Determinación del tipo de análisis económico
•Existen cuatro tipos principales de análisis utilizados en la evaluación económica, en todas ellas los resultados se expresan en términos monetarios y difieren en cuál es la medida de los resultados
Análisis de los resultados
Una vez que se disponen de todos los costes y efectos de las opciones comparadas y que se ha elegido el tipo de análisis que vamos a realizar, hay que relacionar estos elementos para comparar la eficiencia de las opciones estudiadas
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