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Farmacología de los esteroides, Farmacología Uterina - Coggle Diagram

- - - - Testoterona
      - Androstenediona
      - Dihidrotestosterona
    - - Andrógenos Fuertes
        
        Testosterona
        
        Dihidrotestosterona
      - Andrógenos Débiles
        
        Androsterona
        
        Dehidroepiandrosterona
        
        Androstano
    - - Glándulas Suprarrenales: Sinttizan el 5% de los andrógenos
      - Testículos: Sintetízan el 95% de los andrógenos
      - Las células de leyding son las encargadas de producir los andrógenos
    - - Se utilizan como terápia de sustitución en el tratamiento del hipogonasimo primario e hipogonadotropo
      - Pospuberal, Pueden mantener y recuperar la función sexual y reproductiva, así como producir efectos anabólicos característicos de los andrógenos
    - - Irregulridades menstruales
      - Hipotiroidismo
      - Ginecomastia
      - Priapismo
      - Ictericia
  - - - Inibidores de la secreción de testoterona
        
        Antagonistas del receptor de GnRH
      - Inibidores de la acción de los andrógenos
        
        Antagonista de los receptores andrógenos
        
        Inhibidores de la 5 alfa - reductasa
    - - VO; 94% de unión a pp; semivida 2h
      - Metabolismo hépatico, Eliminación renal
      - Indicado en cáncer de próstata y hirsutismo
      - Contraindicado en Insificiencia Hepática, tabaquismo, embarazo, lactancia
    - - VO; 90% de unión a pp; semivida 4.8 a 6H
      - Metabolismo hépatico, Eliminación por orina y heces
      - Indicado en hiperplasia prostática benigna y cáncer de próstata
      - Contraindicado en Hipotensión ortostática, insuficiencia hepática, embarazo y lactancia
- - - - Misoprostol
        
        Vía oral; VM<30min
        
        Metabolismo Hepático, Excreción por orina
        
        Efecto Citoprotector
        
        Dosis 200ug 4 veces al día
        
        Análogo sintético de la PGE
        
        Tabletas de 100 a 200ug
      - Dinoprostona
        
        MEtabolizada en tejidos locales y ediante el efecto de primer paso en pulmones; Excretado por la orina
        
        VM 2.5 a 5 min
        
        Efectos Adversos Nauseas, vómito, diarrea, hemorragia
        
        Etimula contracción del útero y maduración cervical
    - - Metilergometrina
        
        Estimulante uterino y vasoconstrictor, aumenta la frecuencia y amplitud de las contracciones uterinas
        
        Alumbramiento dirigido. Hemorragias uterinas en el curso de cesáreas. Hemorragias tardías del parto. Hemorragias del aborto, abortos iniciados e incompletos. Legrados.
        
        Vía ORal o Vía Intramuscular
        
        Se metaboliza en el hígado y su excreción es renal
    - - Presentación:Ampolla de 1cc con 3/5/10 unidades
      - Toxicidad a dosis elevadas puede provocar hipertonía uterina, sufrimiento fetaly rotura uterina
      - Secreción: Hipófosis posterior, en forma pulsátil acia la circulación sanguínea
      - Uso Clínico
        
        Anteparto
        
        VE continua en bomba de infusión. 5Ul oxitocina en S.G 5% 500cc; Dosis inicio 1 a 2 mu/min; Dosis Máx. 20mu/min
        
        Post-PArto
        
        VE continua en goteo clásico; 10Ul oxitocina en S.G 5% 500cc Dosis: 40 a 100 mu/min según diagnóstico
      - Producción: Núcleos supraópticos paraventriculares del hipotálamo
  - - - 10 a 300 μg/min. durante 12 horas
      - parto prematuro 300 μg/min durante 6 a 12 horas
      - disminuye la frecuencia de las contracciones y el tono de la musculatura uterina
      - antagonista competitivo de los receptores para la oxitocina
    - - Metabolismo Hepático y excreción renal
      - no debe utilizarse en la eclampsia y preeclampsia severa
      - atraviesa la placenta y, posiblemente, la barrera hematoencefálica.
      - Contraindicado en pacientes con hipertiroidismo
      - VO/VI; semi-vida media inicial de 1,3 horas y una semi-vida final de 12 horas