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FÁRMACOS ANTIDIABÉTICOS, image, image, image, image - Coggle Diagram

- - - - Sulfonilureas
        
        Meglitinidas
        
        Disminuye pico hiperglicemico pospandrial
        
        Deben tomarse 15 min antes de los alimentos
        
        Nateglinida en dosis de 30-60 mg/día y repaglinida en dosis de 0.5-1 mg/día dosis de inicio
        
        Útiles en pacientes que mantienen una reserva de células
        
        Fármacos de primera generación son clorpropamida y tolbutamida
        
        No administrar en pacientes con enfermedad renal
        
        Tratamiento inicial cuando la metformina no es tolerada
        
        Dosis de clorpropamida de 100-500 mg y tolbutamida de 500-3000 mg al día
      - El más utilizado es la metformina
        
        Inhibe la gluconeogénesis
        
        850-2550 mg/día repartidos en 3 dosis
        
        Se administra por vía oral
      - Mayor tolerancia después de las comidad
        
        Suspender el tratamiento en exploraciones con contraste yodado
        
        Indicada para DM II
  - - - Inhibidores DPP-4
        
        Inhibidores del cotransportador de sodio Na-gluc-2 (SGLT2)
        
        Fármacos dapagliflozina, empagliflozina son los más comunes
        
        Efectos desfavorables son las infecciones genitourinarios y la hipotensión
        
        Contraindicaciones está la insuficiencia renal
        
        Dosis de sitagliptina de 100 mg, dosis de vitalgliptina de 50 mg
        
        Paciente ideal DM II, pacientes en riesgo de hipoglicemia
        
        Degrada rápidamente las incretinas
        
        No suelen provocar hipoglucemias ni ganancia de peso
      - Tratamiento para diabetes mellitus tipo II
        
        Acarbosa puede ser alternativa cuando existe intolerancia o contraindicación al resto
        
        Dosis de inicio en ambos fármacos son de 25 mg/día
      - Acarbosa se absorbe mal mientras que miglitol se absorve bien
        
        Su utilidad clínica está en la absorción más lenta de los hidratos de carbono
- - - - Alimentación regular
        
        Evitar el ayuno para bajar de peso
        
        Dieta basada en vegetales, bajo en calorías y rica en fibra
    - - Ejercicio 150 minutos por semana
        
        Mayor entrenamiento de flexibilidad y fuerza
    - - Reducir entre un 5% a 10%
- - - - Antecedentes familiares
        
        Obesidad o sobrepeso
        
        Hipertensión arterial
        
        Dislipidemias
        
        Se realiza prueba de tolerancia a la glucosa - PTOG
  - - - Se realiza glucemia al azar, glucemia en ayuno
  - - - Glucometría
        
        Glucosuria
        
        Hemoglobina glicosilada salvo que sean casos especiales