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FARMACOLOGÍA PARA EL DIAGNOSTICO OPTOMÉTRICO, Bibliografía Guerrero…

- - - - INYECTABLES
        
        La proparacaina, lidocaína, bupivacaína
      - TÓPICOS
        
        Cocaína, tetracaina,, benoxinato
        
        Función: Inhibir la sensibilidad corneal
        
        Indicaciones: Suturas, extracción de cuerpos extraños, tonometría
      - EFECTOS SECUNDARIOS
        
        Hipersensibilidad
        
        Blefaroconjuntivitis transitoria con hiperemia conjuntival, lagrimeo, y quemazón
        
        Oculares
        
        Puede producir irritaciones, quemazón, descamación epitelial corneal, difusa entre otras
        
        Sistémicas
        
        Muy poco frecuentes, se dan alteraciones del SNC
  - - - SIMPATICOMIMÉTICOS
        
        Producen Midriasis por acción simpática sobre el músculo radial del iris, o relajación del musculo ciliar.
      - PARASIMPATICOLÍTICOS
        
        Fenilefrina
        
        Produce la midriasis en duración máx de 3 horas sin alterar la acomodación
        
        Atropina
        
        Se usa 1 gota cada doce horas y su efecto aproximado es de 20 a 25 minutos
        
        Ciclopentolato
        
        Su acción es rápida con duración inferior a la atropina, generalmente desapareciendo a las 24 horas de instalación
        
        Tropicamida
        
        Se administra 1 nueva gota en intervalos de 20 a 30 minutos para su exploración
      - USO
        
        Se usa en el efecto midriático para la exploración de fondo de ojo.
        
        Es muy útil para el tratamiento de iritis, iridociclitis, procesos ulceros de la córnea, úlceras suparadas con hipopión y espasmos acomodativos
  - - - Fluoresceína
        
        Coloración verdosa, y tiñe estructuras subyacentes haciéndose visible la zona afectada
      - Rosa de bengala
        
        Se aplica tópicamente al 1% y tiñe a las células muertas, es altamente irritante y suele dejar rastros amarillos difíciles de quitar
      - Lisamina
        
        Menos irritante y similar al rosa de bengala,, su tinción es mayor y su hipersensibilidad es nula
      - Gel de hidroximetilmetilcelulosa
        
        Gel estéril de aplicación previa al anestésico, que forma una interfase óptica para gonioscopía

Bibliografía

Guerrero Vargas JJ. Farmacoterapéutica Ocular del segmento anterior. Segunda ed. Guitiérrez AJ, editor. Bogotá: El Manual Moderno; 2011.