Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Thyroid Nodule - Coggle Diagram
Thyroid Nodule
-
-
ยาที่ผู้ป่วยได้รับ
วันแรก
-
- Pethidine 25 mg 5 pm 4 hr
-
- Amlodipine (10) 1×2 ชนิดเม็ด bid.pc
- Enalapril (5) 1×2 ชนิดเม็ด bid.pc
- Prepanolol (10) 1×1 ชนิดเม็ด pc.
- simvastatin (10) 1×1 ชนิดเม็ด hs.
วันที่สอง
-
-
- Amlodipine (10) 1×2 ชนิดเม็ด bid.pc
- Enalapril (5) 1×2 ชนิดเม็ด bid.pc
- simvastatin (10) 1×1 ชนิดเม็ด hs.
วันที่สาม
- Amlodipine (10) 1×2 ชนิดเม็ด bid.pc
- Enalapril (5) 1×2 ชนิดเม็ด bid.pc
- Prepanolol (10) 1×1 ชนิดเม็ด pc.
- Paracetamon 1 tap ชนิดเม็ด pm.
วันที่สี่
- Amlodipine (10) 1×2 ชนิดเม็ด bid.pc
- Enalapril (5) 1×2 ชนิดเม็ด bid.pc
- Prepanolol (10) 1×1 ชนิดเม็ด pc.
การรักษา
-
ภาวะแทรกซ้อน
อาจเกิดการผ่าตัด ได้แก่ แผลผ่าตัดติดเชื้อ สายเสียงไม่ทำงาน ทำให้มีเสียงแหบ หรือสำลัก มีเลือดออกใต้แผลผ่าตัดซึ่งอาจทำให้เกิดการอุดกั้นในระบบทางเดินหายใจ แต่ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้พบได้น้อยมาก ถ้าไม่มีภาวะแทรกซ้อนผู้ป่วยจะกลับบ้านได้หลังผ่าตัดประมาณ 3-5 วัน
-
-
ข้อมูลทั่วไป
ชื่อผู้ป่วย: นางวันเพ็ญ ขุมทรัพย์ เพศ : หญิง อายุ : 63 ปี สถานภาพ : หม้าย
เชื้อชาติ : ไทย สัญชาติ : ไทย ศาสนา : พุทธ ระดับการศึกษา -
อาชีพ/ลักษณะการทำงาน : แม่บ้าน รายได้ : -
ที่อยู่ : 78 หมู่ 4 ตำบลรังสิต อำเภอธัญบุรี จังหวัดปทุมธานี
หอผู้ป่วย : EENT เตียง 13 วันที่รับไว้ในโรงพยาบาล 19 พฤศจิกายน 2564
วันที่รับไว้ในความดูแล 21 พฤศจิกายน 2564 วันที่สิ้นสุดการดูแล 24 พฤศจิกายน 2564
พยาธิสภาพ
Thyroid nodule หมายถึงก้อนที่มีขอบเขตชัดเจน (discrete lesion) ภายในต่อมไทรอยด์อาจตรวจพบได้โดยการคลำ พบว่าก้อนหรือจากการเอกซ์เรย์อื่นๆ โดยเฉพาะการทำอัตราซาวน์ Thyroid nodule อาจเกิดจากสาเหตุต่างๆได้หลายประการ
ความรู้เกี่ยวกับโรค
เป็นปัญหาที่พบได้บ่อยในเวชปฏิบัติในประเทศที่ประชากรได้รับไอโอดีนอย่างเพียงพอ เช่น
ในสหรัฐอเมริกาอุบัติการณ์ของ palpable thyroid พบได้ถึง 3-7 % อุบัติการณ์ของ Thyroid nodule พบได้สูงมากขึ้นอีกในประเทศที่ประชากรยังมีการขาดไอโอดีน ถ้าใช้การตรวจโดยการทำอัลตราซาวน์ สามารถพบ thyroid nodule ได้สูงถึง 19-67 % พบว่า 5-10 % ของ Thyroid nodule เกิดจากมะเร็งต่อมไทรอยด์ ความเสี่ยงของมะเร็งต่อมไทรอยด์นั้น ไม่แตกต่างกันในก้อนที่คลำได้ หรือคลำไม่ได้
จึงมีความจำเป็นที่จะต้องทำการตรวจวินิจฉัย และจำแนกคนไข้ที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งไทรอยด์ เพื่อให้การตรวจวินิจฉัยและรักษาอย่างเหมาะสม