Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Sepsis, นางสาวเต็มศิริ ก้อนทิพย์ เลขที่ 31 รหัส 62111301032 - Coggle…
Sepsis
Sepsis
ผู้ป่วยชายไทย อายุ 89 ปี มาโรงพยาบาลด้วยอาการอ่อนแรง รับประทานอาหารได้น้อยลง ญาติบอกว่ามีแผลกดทับที่บริเวณก้นกบ
สาเหตุ
ผู้ป่วยมีโรคประจำตัว คือ โรคเบาหวาน รักษาไม่ต่อเนื่อง ขาดยามา 3 ปี มี Bedsore at coccyx size 10*10 cm
-
อาการและอาการแสดง
ผู้ป่วยมีอาการสับสน อ่อนแรง รับประทานอาหารได้น้อยลง มีรอยซ้ำตามเเขนและขา แพทย์วินิจฉัยเป็น hyperglycemia with Infected bedsore with sepsis
พยาธิสรีรวิทยา
จุลชีพหลายชนิดซ่งส่วนใหญ่มักป็นเชื้อแบคทีเรีย(อาจเป็นเชื้อไวรัสหรือเชื้อราก็ได้ สามารถกระตุ้นใหเ้กิดsepsisได้โดยเมื่อจุลชีพบุกรุกเขา้สู่เน้ือเยื่อ ของร่างกายจะมีการตอบสนองของร่างกายตามมาซึ่งอาจเกิด มากหรือน้อยก็ได้ และอาจเป็นเพียงการตอบสนอง ณ บริเวณท่ีมีการติดเชื้อ หรืออาจลุกลามไปตามระบบต่าง ๆ ทั่วร่างกายได้โดยผ่านกลไกการอกัเสบโดยcytokineและmediatorต่างๆที่หลั่งออกมาจากเซลล์ที่ตอบสนอง ต่อการติดเชื้อชนิดนั้นๆ(inflammatory cells) ที่สำคัญคือ macrophage ซึ่งจะกระตุ้น กระบวนการตอบสนอง ต่างๆโดยที่จุลชีพก่อโรคอาจไม่จาํ เป็นต้องเข้า สู่กระแสเลือดเพื่อใหเ้กิดภาวะsepsis ก็ได้ตามปกติแล้วร่างกาย จะตอบสนองต่อการติดเชื้อท่ีเน้ือเยื้อตำแหน่งต่างๆ ด้วยกลไกที่พยายามจะควบคุมจุลชีพไว้ไม่ให้บุกรุกไปเกินกว่าตำแหน่งที่ติดเชื้อ และพยายามควบคุมกระบวนการอักเสบให้อยู่แต่เฉพาะที่นั้นๆ แต่เทื่อมีการตอบสนอง ของร่างกายต่อการติดเชื้อที่ผิดปกติมากจนเกินไปจนเน้ือเยื่อหรืออวัยวะอื่นๆทั่วร่างกายทำงานผิดปกติไปก็จะ เกิดอาการแสดงที่เป็นการตอบสนองต่อกระบวนการอักเสบเหล่าน้ีไปด้วยที่เรียกว่า sepsis
-
-
โรคเบาหวาน
โรคเบาหวาน ( Diabetes Mellitus: DM, Diabetes ) เป็นโรคที่ผู้ป่วยมีระดับน้ำตาลในเลือดสูงกว่าปกติ โดยทั้งหมดนี้เกิดจากความผิดปกติของตับอ่อนที่มีการผลิตฮอร์โมนอินซูลินไม่เพียงพอ ทำให้ฮอร์โมนอินซูลินขาดหรือฮอร์โมนอินซูลินออกฤทธิ์ได้น้อยลง ร่างกายไม่สามารถนำน้ำตาลในเลือดไปใช้ได้ตามปกติ ก่อให้เกิดระดับน้ำตาลในเลือดสูง
ผู้ป่วยมีโรคประจำตัวเป็นโรคเบาหวาน รักษาไม่ต่อเนื่อง ขาดยามา 3 ปี ทำให้มีระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มสูงขึ้น
-
-