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Reanimación :<3: Pulmonar - Coggle Diagram
Reanimación :<3: Pulmonar
RCP temprano + desfibrilación = 90% sobrevivencia
x c/7 min sin RCP pierde 10% de posibilidad de sobrevivir
Maniobras + fx * medidas terapeúticas que recuperan circulación espontánea de un px en paro
Básica (población) / Avanzada (profesionales de salud)
Paro respiratorio
. Detención de VP efectiva --> 🚫 oxigenación de sangre en alveolos
Paro cardiaco
:no_entry: Circulación x :forbidden: actividad eléctrica ventricular o x deficir en descargade sangre ventricular o en la llegada de sangre
C-A-B
Reducir retraso RCP primordial
Clasificación
Etiopatogenia
. Traumático ; No traumático ; Paro resp seguido de paro :<3:
Circunstancias
. Extrahospitalario (¿testigos?) ; No Intrahospitalario
Trastorno del tirmo :<3:
. FA; Taquicardia V sin pulso ; Asistolia ; Actividad eléctrica sin pulso
H's y T's
H
. Hidrogeniones; Hiper/hipo potasemia; Hipotermia; HIpovolemia; Hipoxemia; Hipo/hiper glucemia
T
. Taponamiento cardiaco; Tensión neumotórax; Trauma; Trombosis coronaria; Trombosis pulmonar; Tóxicos
Etapas de trastorno :<3:
METABÓLICA.
>10 min. FA o asistolia; O2 bajo; afotamiento ATP :<3:; Prioridad
RCP y ventilación
HEMODINÁMICA
. 4-6 min, O2 arterial y energía empieza a agotar, % desfibrilación fallida; prioridad
compresiones torácicas y ventilación
ELÉCTRICA
<4 min de Arritmia; Aún hay O2 aceptable y prioridad es
desfibrilar
Compresiones
Profundidad
. Comprimir >5 cm ; mín 100xmin ; 30 compresiones x 2 ventilaciones
Objetivos
. Vía aérea permeable; Proporcionar insuflaciones pulmonares periódicas; Estimular circulación x compresiones
Sin ellas: :no_entry: Flujo cerebral; :no_entry: Flujo cardiaco; :no_entry: distribución de fx's
1) Verificamos pulso SOLO AL INICIO e inconciencia
2) Activamos sistema de respuesta de emergencia (desfibrilador y ambul)
3) Iniciar RCP (30 compresiones x 2 ventilaciones)
El pulso no se checa en REANIMACIÓN BÁSICA
Checo pulso post detección del DEA si hay taquicardia (
REANIMACÓN AVANZADA
)
Parar: Cansancio; Llegada de soporte vital básico; Tos ; Muerte
Iniciar inmediatamente; se prefieren a la vía aérea
En 29:05 se hace cambio de vía aérea a reanimador
Si ya hay DEA cada 2 min analizar ritmo y DESCARGAS (
FV o Taquicardia V sin pulso
)
GOLPE PRECORDIAL.Solo extrahospitalariamente, a 20-30 cm con puño cerrado en parte inf del 1/3 medio de esternón. SOLO 1 vez
Vía aérea y ventilación
Evitar hiperventilación; una sola mano (6-8 ml/kg)
Ventilar 8 a 10 veces x minuto
Inclinación de cabeza; 2) Elevación mentón; 3) Tracción mandibula
Fx
Licodaína: alternativa a amidarona
Antiarritmicos: amidornona, mejor que lidocaína
Vasopresores: sin beneficio comprobado
Preferible enas periféricas, en bolos seguido de 20 ml soluc