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Tumores malignos, Garcia Mata Maria Fernanda Referencia:Arenas R.…

- - - - Clasificación
        
        Nodular queratósica
        
        lesión queratinizada con base infiltrada
        
        Puede haber cuerno cutáneo
        
        o ulceración central
        
        Con cráter de queratina
        
        vegetante/verrugosa
        
        Aparece en lesiones inflamatorias crónicas
        
        Neoformación grandes dimensiones
        
        En cicatrices de quemaduras, ulcera, micosis etc.
        
        ulcerosa
        
        Ulcera de superficie anfractuosa
        
        Base infiltrada
        
        Fondo irregular y friable
        
        Crecimiento rápido y destructivo
        
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        epiteliomatosis multiple
        
        acompaña de epiteliomas basocelulares y enfermedad Bowen
        
        en personas con xeroderma pigmentoso, epidermo- displasia verruciforme y arsenicismo crónico
        
        Superficial
        
        intraepidérmica durante meses o años
        
        epitelioma in situ
        
        evolución lenta
        
        precánceres
  - - - in situ se incluyen márgenes de 5 mm, y si es invasor, de 1 cm.
    - - intervención quirúrgica micrográﬁca de Mohs
        
        tumores de alto riesgo
        
        electrodesecación/curetaje
        
        radioterapia superﬁcia, láser de CO2, la terapia fotodinámica
  - - - Predomina en sujetos de piel blanca
        
        con exposición prolongada a la luz solar
- - - - biopsia escisional
        
        incisional está indicada en lesiones grandes o ulceradas
  - - - 4.5 por 100 000 habitantes
        
        México ocupa el tercer lugar entre los cánceres de piel
        
        más común en caucásicos
        
        20 a 60 años de edad (promedio, 52)
        
        varón la ubicación más frecuente es el tronco
        
        mujer, las extremidades.
  - - - piel (90%), ojos (9%) y mucosas (1%).
        
        Predomina en espalda, piernas y regiones subungueales
        
        En México extremidades inferiores (casi 50%)
        
        cabeza (23%), el tronco (13%), las extremidades superiores (12%) y el cuello (2%).
        
        tumoración pigmentada, café oscuro a negro
        
        bordes irregulares, superficie lisa que ulcera y cubre costras melicericosanguíneas
        
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- - - - segundo lugar en frecuencia (13%)
        
        neoplasia maligna más frecuente en piel (60 -73%)
        
        personas de piel blanca y ojos claros
        
        exposición excesiva a la luz solar
        
        albinos
        
        Más en mujeres
        
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  - - - Cara (94%) en centrofacial (82%)tronco(5%) y extremidades(1%)
        
        Clasificación
        
        Pigmentado
        
        frecuentes en México (6 a 16%)
        
        confunden con melanoma
        
        pigmento está conﬁnado a la lesión
        
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        Infiltrante
        
        placa aplanada
        
        puede ulcerarse
        
        Nodular
        
        lesión saliente
        
        aspecto lobulado, semiesférica, eritematosa o violácea
        
        telangiectasias
        
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        Terebrante
        
        ulcus rodens
        
        úlcera de forma caprichosa
        
        bien delimitada
        
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        Fibroepitelial
        
        Tumor pinkus
        
        parte baja de la espalda
        
        aspecto de acrocordón
        
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        Superficial
        
        lesión aplanada, eritematosa
        
        seca y con descamación
        
        aspecto psoriasiforme
        
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  - - - márgenes quirúrgicos de 3 a 4 mm
        
        variedades micronodular, inﬁltrante y morfeiforme
        
        6 a 8 mm
        
        radioterapia en canto interno
        
        legrado