S:
P1: Paciente masculino, 78 anos, vem ao PS queixando-se de dispneia progressiva aos esforços físicos, com piora progressiva nos últimos 2 meses, alega que necessita recuperar o fôlego ao cuidar do jardim, não conseguindo subir as escadas de casa atualmente.
P2: Homem, 45 anos, vem ao PS, referindo febre e artralgia. Relata início há 6 meses de artralgia difusa, associada à fadiga, hiporexia, astenia e perda de peso. Queixou-se também de dispneia aos esforços, com caráter progressivo, atualmente em classe funcional NYHA III, com palpitações. Informou também estar apresentando febre vespertina, com picos febris isolados no último mês.
O:
P1: AP: dispnéia. ACV: sopro sistólico alto na borda esternal superior direita irradiando aos vasos da carótida
P2: Ectoscopia: emagrecido, hipocorado. AP: levemente taquipneico. ACV: sopro holosistólico IV/VI na região apical, precedido por um estalido mesossistólico com irradiação para borda esternal e região infraescapular. Manobra de Rivero Carvallo negativa.
A: P1: ICC, estenose aortica
P2: ICC, estenose mitral, doença cardíaca reumática
P: P1: Solicito ECG, RX de tórax e ecocardiograma.
P2: Solicito ECG, RX de tórax e ecocardiograma, hemograma, VHS, PCR