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MENOPAUSA, GRUPO 03 - Coggle Diagram
MENOPAUSA
DIAGNOSTICO
Para o diagnóstico da Menopausa, em mulheres que ainda têm útero e ovários, deve existir um período de um ano ou mais de falta de menstruação (amenorreia). Laboratorialmente, pode-se observar níveis baixos de estradiol e níveis altos de hormônio folículoestimulante (FSH) e hormônio luteinizante (LH).
FSH
Esse é um dos principais exames solicitados pelo ginecologista para determinar a menopausa, pois durante esse período é verificado valores elevados do hormônio, indicando que há diminuição da função ovariana
LH
Normalmente, valores muito elevados de LH são indicativos de menopausa, principalmente se também for verificado aumento do FSH.
Cortisol
o médico pode solicitar a dosagem do cortisol para verificar se é sinal de menopausa ou é de fato consequência de alterações hormonais provocadas pelos níveis elevados de cortisol.
Prolactina
aumento dos níveis de prolactina no sangue fora da gravidez pode levar ao aparecimento de alguns sinais e sintomas, como dificuldade para engravidar, menstruação irregular ou ausência de menstruação e sintomas de menopausa, sendo, portanto, indicado pelo ginecologista para confirmar a menopausa
hCG
. Na investigação da menopausa, o médico pode indicar a realização da dosagem de hCG no sangue ou na urina para verificar se a ausência da menstruação é devido à gravidez ou a alterações hormonais que sejam indicativas de menopausa.
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
As oscilações acentuadas nos níveis de estrogênio podem contribuir para sinais e sintomas da perimenopausa e sinais como
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Vasomotor
Fogachos (ondas de calor, sudorese noturna) decorrentes de instabilidade vasomotora afetam 75 a 85% das mulheres e geralmente começam antes de as menstruações pararem
A pele, em especial da face, cabeça e pescoço, pode ficar vermelha e quente. Os fogachos, episódios que podem durar de 30 segundos a 5 minutos, podem vir seguidos de calafrios. Os fogachos podem se manifestar durante a noite em forma de suores noturnos
Cardiovascular
Após a menopausa, os níveis de colesterol de lipoproteínas de baixa densidade (LDL) aumentam nas mulheres.
Musculoesquelético
Até 20% da perda da densidade óssea ocorre durante os primeiros 5 anos após a menopausa. Após esse período de perda óssea rápida, a taxa relacionada à idade da perda de massa óssea em mulheres é semelhante àquela em homens.
Neuropsiquiátrica
Mudanças neuropsiquiátricas (p. ex., dificuldades de concentração, perda de memória, sintomas de depressão, ansiedade) podem acompanhar a menopausa de forma transitória
Sudorese noturna recorrente pode contribuir para insônia, fadiga, irritabilidade e dificuldade de concentração interrompendo o sono
Vaginal
Os sintomas vaginais incluem secura, dispareunia e, ocasionalmente, irritação e prurido.
A síndrome geniturinária da menopausa inclui sinais e sintomas decorrentes da deficiência de androgênio como: Atrofia vulvovaginal, Urgência urinária, Disúria e infecções no trato urinário frequentes.
TRATAMENTO
TH
A terapia hormonal (TH), que é a reposição dos hormônios estrogênio e progesterona por meio de medicamentos, alivia efetivamente os sintomas da menopausa e tem como objetivo melhorar a qualidade de vida da mulher nessa nova fase.
A terapia hormonal aumenta as chances do desenvolvimento de algumas doenças, como tromboembolia pulmonar, câncer de mama, câncer de endométrio e doença hepática, além de apresentar sangramento vaginal não diagnosticado ou porfiria
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MENOPAUSA
Corresponde ao último ciclo menstrual espontâneo da mulher, reconhecida após 12 meses consecutivos de amenorreia
CLIMATÉRIO
Definido pela Organização Mundial da Saúde (OMS) como o período de vida da mulher compreendido entre o final do período reprodutivo até a senilidade, considerado o período não reprodutivo.
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