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鼻咽癌 - Coggle Diagram
鼻咽癌
頸
無痛性淋巴結腫大
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觸診4cm腫瘤
心理
焦慮/與健康狀態改變有關
1.接受個案語言及非語言的表達,傾聽身體不適情形,依需要予以協助。
2.鼓勵家人陪伴,引導個案及家屬表達自我感受,增加對疾病的了解。
3.鼓勵個案表達對治療的擔心,關懷、同理個案感受,並澄清其錯誤觀念。
4.透過主動打招呼傾聽並接受個案情緒反應,給予同理心陪伴及接納,並建立良好治療性人際關係。
害怕
疾病知識缺失/對症狀及治療處置之不確定感有關
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1.衛教及主動詢問個案對疾病過程的瞭解程度,對疾病過程知識的澄清與增進。
2.利用家屬在旁陪伴個案時,與個案討論及澄清疾病知識,以協助個案對疾病的瞭解。
3.向個案解釋化學治療副作用的發生,依個人體質及藥物而定,且醫囑有預防身體不適的處置。
4.向個案解釋化學治療計劃,醫師會安排定期回門診追蹤,再依治療成效及個案身體狀況而安排入院接續治療。
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耳
聽力症狀
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單側耳鳴
侵犯耳咽管
中耳積水
中耳炎
耳道腫脹
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急性疼痛/與疾病相關症狀有關
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鼻
口鼻出血、黃膿鼻涕
鼻中膈、前庭流鮮血(持續一周)
痰、鼻涕有血絲
Hb下降
血壓下降
貧血
組織灌流改變/與疾病症狀有關
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鼻塞
腫瘤侵犯鼻腔
炎症反應
鼻道腫脹
呼吸中止症
睡眠型態改變/與疾病症狀有關
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診斷檢查
侵入性
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抽血
監測血中EB病毒抗毒
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鼻腔異味
腫瘤壞死
出現腐臭味
流出惡臭分泌物
白血病上升
感染/與疾病症狀有關
1.餐後五分鐘內與睡覺前應以軟毛牙刷或棉籤清洗牙齒、牙齦與舌頭,並以有蠟牙線清除牙縫的食物殘渣。
2.維持皮膚的完整性,例如不要擠壓或抓破青春痘、粉刺等外傷、使用電動刮鬍刀而不用手刮刀,以免增加感染的機會。
3.選擇可增加免疫力的食物,如香菇(乾、濕皆可)、黑木耳、薏仁、銀耳、蓮子、桑椹。另外中藥的黃耆、洋蔘、黨蔘、枸杞、紅棗、伏苓亦可增加免疫球蛋白的數目。
4.不可生食,生食及熟食之砧板應分開使用,且水果一定要洗乾淨或削皮食用,以及不可飲用市售含冰塊的飲料(手搖飲料)。
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