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HERNIAS - Coggle Diagram

- - - - EN HOMBRES
        
        El tejido herniado puede extenderse a través del anillo inguinal superficial, dentro del cordón espermático y hacia el interior del escroto.
      - EN MUJERES
        
        El tejido puede protruir hasta los labios mayores.
      - EN AMBOS SEXOS
        
        El tejido puede producir una tumoración.
- - - - Se efectuá el neumoperitoneo y se introducen los trocares en el abdomen.
      - se realiza una pequeña incisión transversal sobre sobre la hernia directa.
      - la debilidad en el área del suelo del canal inguinal se refuerza con una malla.
      - se cierra el peritoneo.
      - se retira el neumoperitoneo y se cierra las incisiones de acceso de los trocares.
  - - - Se realiza una pequeña incisión periumbilical a travez de la vaina del recto.
      - los tejidos se disecan manualmente y luego se separan.
      - se introduce un balón expansor tisular.
      - se insufla el espacio preperitoneal y se retira el expansor tisular.
      - puede colocarse un trocar con balón para sellar el espacio y mantener la cánula en su sitio.
      - se colocan 2 trocares de 5mm auxiliares.
      - la hernia indirecta o directa se reduce y se coloca y fija una malla de propileno sobre el defecto.
      - las heridas se cierran igual que en la tecnica transabdominal preperitoneal.