Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Atencion estomatologica integral a pacientes hematologicos - Coggle Diagram
Atencion estomatologica integral a pacientes hematologicos
Se destacan las alteraciones eritrocitarias y de la hemostasia que pueden manifestarse al debut o durante su curso con sangramientos bucales, sepsis y otras manifestaciones
Alteraciones de los eritrocitos:
Anemias carenciales o nutricionales
por déficit de hierro
Encontramos queilitis angular, glositis atrófica, úlceras en la mucosa bucal, recurrentes, dolorosas, que crean dificultad para masticar los alimentos, deglutir, síndrome de
la boca urente, aftas.
megaloblásticas
Anemias hemolíticas crónicas:
Anemias por hematíes falciformes
Perdida del hueso alveolar, con incremento de espacios medulares, pero conservándose la integridad de la lámina dura y aparición de osteomielitis de los maxilares
Síndrome Talasémico
B talasemia mayor (similar al a la Drepanocitosis).4
Anemias por fallo medular
Aplasia medular
presentan gingivorragias, petequias en la mucosa
bucal, úlceras de borde irregulares, dolorosas, que dificultan la alimentación
Anemias por supresión medular
Leucemias agudas
Los hallazgos orales más frecuentemente son:
sangramiento mucosal, ulceraciones, petequias, infecciones e hipertrofia gingival.
Mieloma múltiple
La mandíbula, de preferencia, y los maxilares pueden ser el sitios de inicio
destruye, en su evolución, las corticales óseas e invade los tejidos blandos, en forma de aumento de volumen de color rojo oscuro o azulado
Alteraciones en los leucocitos:
Alteraciones cualitativas
Síndrome del leucocito perezoso
se evidencian cuadros de sepsis bucal, debido a la inmunosupresiòn, las pseudomonas conllevan al paciente a un estado infeccioso grave, con úlceras que se infectan y resultan dolorosas, encías edematosas y halitosis
Síndrome de Bueguez-chediak-Higashi.
Alteraciones cuantitativas
Agranulocitosis
Neutropenias
se evidencia estado séptico y lesiones necróticas de las mucosas
observarse hemorragias de toda la mucosa bucal, las lesiones ulceradas originan zonas gangrenosas que se cubren de pseudomembranas grises
Leucemias
Alteraciones en el sistema mononuclear-macrofàgico y los histiocitos:
Histiocitosis a células de Langerhans:
aflojamiento de los dientes, signo conocido como el diente flotante, constituye la formación de un área lítica en la mandíbula, expansiva y que aloja en su interior un diente.
Granuloma eosinòfilo
Hand-schulean-Christian
Letterer-Siwe
Alteraciones de las plaquetas, vasculares y de los factores plasmáticos de la coagulación
Plaquetaria:
Púrpura trombocitopénica ideopática.
Púrpura trombocitopènica trombótica
Factores plasmáticos:
Hemofilia A y B
La Hemofilia A se produce por deficiencia del factor VIII de la coagulación
a B se da a partir del déficit del factor IX
Puede haber sangra-miento espontáneo o
ante el menor traumatismo, la gingivorragia espontánea
Otros factores
Enfermedades virales.-VIH/SIDA