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Atencion estomatologica integral a pacientes
hematologicos
DESARROLLO
2
Alteraciones en los leucocitos
Alteraciones cualitativas
Síndrome del leucocito perezoso.
se evidencian cuadros de sepsis bucal, debido a la inmunosupresiòn
Síndrome de Bueguez-chediak-Higashi.
Alteraciones cuantitativas
Agranulocitosis
Neutropenias (Cíclicas, crónica hidropática, secundaria a quimioterapia).
están caracterizadas por un síndrome reactivo que se acompaña
de un estado séptico y lesiones necróticas de las mucosas
Afecta a hombres y mujeres de cualquier edad,
3
Alteraciones en el sistema mononuclear-macrofàgico y los histiocitos
Histiocitosis a células de Langerhans
está frecuentemente asociada a inflamación de los tejidos blandos
adyacentes, necrosis de las encías
-Granuloma eosinòfilo. Síntomas similares a la Histiocitosis
-Hand-schulean-Christian. a células de Langerhans
Letterer-Siwe.
1
Alteraciones de los eritrocitos
• Anemias carenciales o nutricionales
Anemias por déficit de hierro
es la más frecuente en nuestro país
queilitis angular, glositis atrófica, úlceras en la
mucosa bucal, recurrentes, dolorosas
Otra manifestación
el síndrome de
la boca urente
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encontramos
Anemias megaloblásticas.
(Similar a la anterior)
Anemias hemolíticas crónicas
Anemias por hematíes falciformes (sicklemia)
La presencia de palidez ictérica de la mucosa bucal
es preponderante a
predominio de la sublingual y los carrillos
Síndrome Talasémico: B talasemia mayor (similar al a la Drepanocitosis)
Anemias por fallo medular
Aplasia medular
Los pacientes que la padecen presentan gingivorragias
se evidencian cuadros de sepsis
orales que llegan a ser graves, por lo que las encías se tornan inflamadas
Anemias por supresión medular
Leucemias agudas (linfoblásticas y mieloblásticas)
se presentan en ambas formas agudas y crónicas de todo tipo de leucemias
. Los hallazgos orales más frecuentemente observados son:
ulceraciones
petequias
sangramiento mucosal
Mieloma múltiple
frecuencia del MM aumenta a partir de los 40 años de edad
Su síntoma más frecuente es el dolor óseo,
4
Alteraciones de las plaquetas, vasculares y de los factores plasmáticos de la coagulación
• Plaquetaria
Púrpura trombocitopénica ideopática
su aparición, que es brusca y espontánea, se hace presente en forma de púrpura cutánea definida por petequias, equimosis y vìbices en la piel.
-Púrpura trombocitopènica trombótica
se caracteriza por la formación de
microtrombos en todo el organismo
Factores plasmáticos
Hemofilia A y B
A
se produce por deficiencia del factor VIII de la coagulación,
B
se da a partir del déficit del factor IX