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SÍNDROME DE INMOVILIDAD Y ÚLCERAS POR PRESIÓN, 1, 1, 1, 1 - Coggle Diagram
SÍNDROME DE INMOVILIDAD Y ÚLCERAS POR PRESIÓN
Definición:
Descenso de la capacidad para desempeñar las actividades de la vida diaria por deterioro de las funciones motoras
Reducción de la tolerancia a la actividad física
Factores de riesgo
Principales causas
Falta de fuerza o debilidad
Rigidez
Dolor
Alteraciones del equilibrio
Reposo prolongado en cama
Fracturas de cadera
Escalas de valoración
Capacidad física
Índice de Katz y Barthel (actv. básicas de la vida diaria)
Escala de Lawton Brody (actv. instrumentales de la vida diaria)
Escala de Tinetti (Marcha y balance)
Capacidad psiquica
Función cognitiva
Test Minimental Examinations (Folstein)
Función afectiva
Escala de depresión geriátrica (Yessavage)
Capacidad social
Escala de Recursos Socicales OARS
Family Apgar
Social Disfunctioning Rating Scale
Problemas secundarios
Trombosis venosa profunda
Riesgo de alteración en el patrón respiratorio
Úlceras por presión
Riesgo de sarcopenia
Cambios fisiopatológicos
Sistema cardiovascular
Alteración del flujo sangíneo
Intolerancia al ejercicio y riesgo de desarrollar complicaciones tromboembólicas
Sistema musculo esquelético
Disminuye a fuerza muscular hasta un 55%
Atrofia muscular
Disminución de la masa ósea
Desarrolllo de píe equino
Sistema respiratorio
Desaturación
Riesgo de aparición de atelectasias y neumonías
Sistema digestivo
Disminuye el apetito
Refluijo gastroesofágico
Reflujo gastroesofágico
Sistema genitourinario
Favorece la aparición de cálculos
Incontinencia urinaria funcional
Prevención
Primaria
Ejercicio físico
Secundaria
Detección precoz
Adaptaciones del entorno
Terciaria
Tratamiento de complicaciones
Cambios posturales
Tratamiento y manejo
Tratamiento de la causa
Plan de rehabilitación
Ayudas y adaptaciones en el hogar
Prevención de las complicaciones asociadas
ÚLCERAS POR PRESIÓN
Comprobar
Estadio o profundidad
Localización
Área de la superficie (longitud x anchura)
Olor
Fístulas, cavernas, tunelización
Exudado
Aspecto del lecho de la herida
Estado de la piel circundante
Definición
Lesión en la piel producida por un proceso de isquemia, que puede afectar y necrosar :
Epidermis
Dermis
Tejido subcutáneo
Músculo donde se asientan
Clasificación
UPP Estadio I
Alteración visible en la piel
Zona eritematosa incapaz de recuperar su coloración habitual en 30 minutos
UPP Estadio II
Úlcera superficial con erosiones o ampollas con desprendimiento de piel
UPP Estadio III
Úlcera ligeramente profunda con bordes más evidentes con destrucción de la capa subcutánea
UPP Estadio IV
Úlcera en forma de cráter profundo que puede presentar cavernas, fístulas o trayectos sinuosos con destrucción muscular hasta la estructura ósea o de sosten. Exudado abundante y necrosis tisular
