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ALYNNY INTEGRADORA - Coggle Diagram
ALYNNY INTEGRADORA
AMINOGLICOSÍDEOS
- Características geral: principais agente gentamicina, estreptomicina, amicacina, tobramicina, netilmicina, neomicina, espectinomicina e paromomicina
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- Mecanismo de ação: se ligam á subunidade ribossomal 30S e distorcem sua estrutura, interferindo, assim, na iniciação da síntese proteica. Eles também causam a leitura incorreta do RNAm, causando mutação ou término prematuro da cadeia
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Bloqueia a iniciação da síntese de proteínas, bloqueia a posterior tradução e estimula a terminação prematura, incorporação de aminoácidos incorretos
- Resistência: 1. absorção diminuída do ATB, 2. efluxo de ATB, 3. modificação do ribossomo alvo e 4. inativação enzimática dos AMG
- Reações adversas: nefrotoxicidade, ototoxicidade e bloqueiro neuromuscular
Ototoxicade: destruição progressiva de células sensoriais, sintomas ZUMBIDO AGUDO (coclear), cefaléia, náuseas, vômitos e dificuldade no equilíbrio, labirintite crõnica e estágio compensatório (vestibular)
Nefrotoxicidade: correlaciona se com a concentração que o fármaco consegue obter no córtex renal, NEOMICINA + TÓXICA, ESTREPTOMICINA - TÓXICA, sintomas IRA não oligúrica e redução na TFG geralmente após 7 dias de tratamento
Bloqueio muscular: inibem a liberação pré sináptica de acetilcolina e reduzem sua sensibilidade pós sináptica de acetilcolina e reduzem sua sensibilidade pós sináptica, INFUSÃO DE GLUCONATO DE CÁLCIO É O TRATAMENTO PREFERIDO PARA ESSA TOXICIDADE
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Indicações
Septicemias, ITU, endocardites, infecções respiratórias, intra abdominais, meningites,
Têm grande atividade contra bacilos e cocos gram negativos aeróbios, entre eles, Klebsiella spp Serratia spp., Enterobacter spp., Citrobacter spp., Haemophilus spp., Acinetobacter spp. e cepas de Pseudomonas aeruginosa
Apresentam também atividade contra bactérias gram-positivas, entre elas: Staphylococcus aureus S. epidermidis, Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis e Nocardia asteroides, além de serem ativas contra micobactérias
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Modo de ação dos ATB
- Inibição da atuação de enzimas que produzem substâncias essenciais ao metabolismo
- Danos à membrana plasmática
- Inibição da duplicação cromossômica ou da transcrição
- Inibição da síntese de proteínas
- Inibição da síntese da parede celular
QUILONAS
PRIMEIRA: ÁC. NALIDIXICO, ROSAXACINA, ÁC. PIPEMÍDICO
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SEGUNDA: NORFLOXACINO, LOMEFLOXACINO, PERFLOXACINO, OFLOXACINO, CIPROFLOXACINO
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TERCEIRA: LEVOFLOXACINO, GATIFLOXACINO, MOXIFLOXACINO, GEMIFLOXACINO
enterobactérias, p. aeruginosa, atípicos, estafilococos, estreptococos
QUARTA: TROXAFLOXACINO, CINAFLOXACINO, SITAFLOXACINO
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Ao ser inibida, passa a ocupar grande espaço no intterior da bactéria e suas extremidades livres determinam síntese descontrolada de RNAm e de proteínas, levando a morte de bactérias
Também inibem, in vitro, a topoisomerase IV, porém não é conhecido se este fato contribui para a ação antibacteriana
Biodisponibilidade diminuída quando usada concomitantemente com anti-ácidos de Al, Mg e Ca e formação de complexos insolúveis de quinolonas com com cátions
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Comuns: náuseas, vômitos, diarreia e dor abdominal
Hipersensibilidade: urticária, leucopenia, erupções
maculo-papulares e febre
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Fototoxicidade (esparfloxacino),Hipoglicemia (Gatifloxacino e Anemia hemolítica (Temofloxacino)