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Tema 28 - Tumores de partes blandas - Coggle Diagram
Tema 28 - Tumores de partes blandas
Tumores
Fibrosos
Benignos
Fibromatosis
Superficial
Acortamiento de tendones por compresión.
Baja agresividad. Tto quirúrgico
Aponeurosis palmar (Dupuytren)
Aponeurosis plantar (Ledderhose)
Profunda
Especialmente en pared abdominal
Crecen en músculo estriado y aponeurosis
Agresivos, cirugía compleja
:check: Marcador = BETA-CATENINA
Fibroma:
Componentes iguales pero desestructurados
Células fusiformes.
Nódulos blancos encapsulados
Malignos
Fibrosarcoma
Gran volumen, en partes blandas de extremidades
Metástasis SOLO HEMATÓGENA
Diagnóstico por exclusión, no hay marcador específico
Tumores
Fibrohistiocitarios
Benignos
Histiocitoma
Fibroso
Benigno
:warning: Superficiales, bien diferenciados, lentos.
Ojo, márgenes mal diferenciados.
Malignos
Histiocitoma
Fibroso
Maligno
(Sarcoma
Pleomórfico)
:warning: Profundo, agresivo, atípico
Extremidades y retroperitoneo, asintomático (debuta c/metástasis)
:check:Patrón estoriforme (molinillo)
Sarcoma más frecuente 50-70
:no_entry: NO TIENE MARCADOR ESPECÍFICO
Tumores de
tejido adiposo
Benignos
(los + frec
de todos)
:warning: Superficiales
Lipoma: grasa blanca
Hibernoma: grasa marrón (niños). Granulado por mitocondrias
Lipomas
especiales
Angiolipoma: con vasos
Fibrolipoma: con fibroblastos
Lipoma pleomórfico: con atipia pero benigno
Lipoma fusocelular: :check:marcador CD34. Tiene también colágeno
Malignos
Liposarcoma
de bajo grado
:red_flag:Lipoblastos: adipocitos con indentaciones en el núcleo (vacuolas múltiples empujan núcleo)
:warning: Profundos en extremidades y retroperitoneo
Liposarcoma
de alto grado
RARÍSIMOS
2 tipos:
Liposarcoma de células redondas
Liposarcoma pleomórfico
Tumores de
tejido muscular
Músculo
estriado
Rabdomioma: Muy raro. 60% cardíaco
Rabdomiosarcoma: Sarcoma más frecuente en infancia (65%)
Vulva en niñas
Alveolar en adolescentes
Pleomórfico en adultos
:check: MIOGENINA
Músculo
liso
Leiomioma: Muy frecuentes, especialmente uterinos (60% mujeres)
Leiomiosarcoma: De paredes de vasos
De retroperitoneo
De origen cutáneo
De origen vascular
De origen visceral (útero)
Tumores
de hueso
De tejido
óseo
Benignos
Osteoma: poco frecuentes, cara y cráneo
Osteoma osteoide: Pequeño y doloroso, en jóvenes.
:check:NIDUS central (fibroblastos, vasos y nervios) rodeado de hueso reactivo
Malignos
Osteosarcoma: Menos de 20a. Muy agresivo, infiltra y metástasis
:red_flag:Células fusiformes osteoblásticas productoras de osteoide
Fibroblástico // Osteoblástico // Condroblástico
De tejido
cartilaginoso
Difíciles de valorar malignidad, apoyo en Rayos y clínica
Benignos
Endocondroma: cavidad medular de huesos largos. Formados por condrocitos
Osteocondroma: Hueso/cartílago. Nace fuera, capuchón de cartílago. Tumor óseo benigno más común (30-35%)
Menores de 20a
Malignos
Condrosarcomas: Crecen formando bolas, invasivos.
No se usa mitosis p/clasificar, solo celularidad y atipia
Tumor de edad adulta (40-60a)