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Bilans sanguins Hépatique, Sérologique, Marqueurs tumoraux, Enzymatique,…

- - - - stéatose hépatique = infiltration graisseuse des C hépat => cirrhose
  - - - conjuguée élevée
        
        cholestase
      - libre élevée
        
        cytolyse hépatique, hyperhémolyse
  - - - pste également dans le coeur
    - - essentiellement hépatique
    - - FIB-4 = (age x ASAT) / (Pq x √𝐴𝐿𝐴𝑇)
        
        pas valable > 70 ans
      - La fibrose sévère F3 ou F4 évolue silencieusement
  - - - 3 semaines d'intox pour voir les tx augmenter
      - permet de différencier pb foie ou osseux en cas de PAL élevé, car GGT pas élevé en cas de maladie osseuse
  - - - naturellement élevé chez enfants et ado
      - spécifique de cholestase si on a éliminé grossesse ou maladie osseuse
- - - - URGENCE
  - - - peu utilisée?
  - - - CPK-MB dans le coeur, pour infarctus du coeur. Mais moins utilisée au profit d'autres
  - - - BNP et NT-proBNP
- - - - permet de détecter un pb de thyroide
        
        2,5 commence à ralentir
    - - pour déterminer Hashimoto (= maladie autoimmune de la thyroide); goitre ou hypothyroidie
    - - spé du cancer de la thyroide
    - - surveillance des K opérés
    - - en cas d'hyperthyroidie
  - - - FSH, LH, estradiol, prolactine
      - Systématiques mais peu satisfaisants car valeurs normales très larges et on ne sait pas forcément où on en est: travailler avec des régulateurs en 1e intention (framboisiers)
    - - bilan des androgènes : SDHEA, testostérone, delta 4 androstènedione et 17 OH-progestérone
    - - HCG
    - - FSH élevé et estradiol bas
      - inutile en préménopause
        
        car pas pertinente pour le dosage car c'est de l'instantané or période de grosse fluctuation
  - - - recherche si infertilité