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HISTORIA CLÍNICA - Coggle Diagram
HISTORIA CLÍNICA
Estructura
Interrogatorio o Anamnesis
Dados Personales
Motivo de Consulta
Enfermedad Actual
Antecedentes Personales
Fisiológicos
Patológicos
Hábitos
Antecedentes Hereditarios y Familiares
Examen Físico
Inspección
Palpación
Percusión
Auscultación
Resumen Semiológico
Consideraciones Diagnósticas
Dx. Sindrómico
Dx. Social/Ambiental
Dx. Patologico
Dx. Nutricional
Epicrisis - Resumen de la enfermedad ya que se da de alta el paciente
Rlación escrita de la enfermedad ocurrida en un paciente
Es un documento médico legal, científico, económico e humano
Debe tener una estructura regulada, ordenada y organizada