O processo de remodelação óssea tem início com a rebsorção óssea pela conversão da superfície do osso em repouso na superfíce de reabsorção óssea. A remodulão óssea é regulada por várias citocinas, incluindo as interleucinas 1,6 e 11, hormônios calcitróficos, como para tormônio, calcitonina e estrogênio. O RANKL é expresso por osteoblastos, os quais interagem com os receptores de RANK dos osteoclastos. A estimulação de RANK pelos percussores dos osteoclastos facilita a formação, função e diferenciação de osteoclastos. A OPG é secretada pelos osteoblastos e naturalmente inibe a ativação induzida por RANKL.