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Diferencias especificas (mola, aborto, infecciones puerperales).
Mola:Anomalia del desarrollo de la placenta, malformación, lesión más común que antecede al carcinoma.
Patología: masa de vesiculas claras, entre -1mm a 1cm de diametro, parecido a racimo de uvas. Obstruyen los vasos sanguineos placentarios no permite el feto se alimente.
Incidencia: 1/2000 embarazos, multiparas, tener más de 45 años.
Signos y sintomas: Se detecta 12-16 sem de gestación. Crecimiento acelerado del abdomen, nauseas, vómitos, preclampsia, hemorragias, sin actividad fetal.
Diagnostico: Historia clínica, exploración fisica, laboratoriales, ecografia abdominal.
Tratamiento: Legrado uterino,pruebas gonadotropina corionica (disminuida)
ABORTO: Interrupción del embarazo antes de la semana 20, o al termino del embarazo por cualquier medio.
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Or.general: Infecciones agudas, intoxicaciones, hipotiroidismo, mala nutrición, traumatismos.
O.Local: malformaciones, infecciones genitales, endometriosis, desviación uterina, tumores pelvicos o de ovario, desgarre del cuello, cirugias sobre el cuello uternino.
Causas Ovulares: origen embrionario, malformaciones congenitas, factor sanguineo, placentas circunvaladas
Signos y Sintomas: amenaza de aborto: (todos los sys del embarazo, escurrimiento sanguineo escaso, puede haber moco, dolor en el bajo vientre, colicos intermites.
Aborto en evolución o invevitable: donde ya se establecio un trabajo del útero que ha sido capaz de modificar al cuello provocando dilatación.
Aborto Incompleto: antecedentes de amenaza, dolor intenso, hemorragia copiosa, expulsión de fragmentos, al expulsar desaparecen los dolores, disminuir el sangrado .
INFECCIONES PUERPERALES:Aparece despues de las 12 hrs del alumbramiento, temper +38.3°C, infecciones que comienzan en Utero,zona que lo rodea o vagina. Infecciones del riñon, coágulos sanguineos en piernas, aparecen a los 4 dias o más despues del parto.
Etiología: Anemia, preeclampsia, repetidas revisiones vaginales, parto prolongado, cesarea, retención de fragmentos de placenta y hemorragia posparto.
Signos y Sintomas: escalofríos, cefalea, malestar general, pérdida de apetito, edema uterino, doloros y blando, secreción procedente del utero (puede oler mal).
Complicaciones: peritonitis, tromboflebitis pélvica,Infecciones por tóxinas, shock séptico, hipotensión y taquicardia, lesión renal grave.
Diagnostico: exploracion en pulmones, útero, EGO, BH.
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