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Patología cervical, EQUIPO 4
Aguilar Velasco Alejandro
Chavarría…
Patología cervical
IVPH
Genitales externos
- Lesiones precancerosas del tracto ano genital inferior = multifocales
- Micropapilomatosis labial = proyecciones epiteliales en la superficie interna de los labios menores
- Verdaderas lesiones = multifocales + asimétricas + multiples proyecciones de una sola base
Vagina
- El adenocarcinoma de células claras puede ser palpable antes de hacerse visible
- Zona de transformación y neoplasia cervical
- esta adyacente a la unión escamocolumnar
- Metaplasia escamosa es más activa durante la adolescencia y el embarazo = actividad sexual y el primer embarazo a una
- edad más temprana son factores de riesgo de cáncer de cuello uterino
Virología
- Causa casi todos los cánceres cervicales
- 90% de los canceres anales
- 70% de los canceres vaginales
- 40% cáncer de vulva
- Infecta células epiteliales escamosas o metaplasicas
- Genoma circular
- El virus intacto se elimina durante la descamación normal de las escamas superficiales
De bajo riesgo Lr-HPV = 6 y 11 causan todas las verrugas genitales, papilomas laríngeos, infecciones subclínicas, anomalías en la citologia
Hr- HPV
- Requisito para el desarrollo de cancer cervical
- Tipos 16,18,31,33,35,45,58
- Tipo 16 = lesiones tipo CIN 3
- Tipo 45 = 3er tipo más común de cáncer cervical
Epidemiología
- Enfermedad de transmisión sexual más extendida
- De alto riesgo usual después del inicio de la actividad sexual
- Mayor incidencia 20-24 años
Principales factores de riesgo:
- Adquisición genital de HPV
- Número de parejas sexuales recientes y de por vida
- Edad temprana de inicio de vida sexual
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Las verrugas conjuntivales, laringeas, perianales que estan presentes al nacer o que se desarrollan dentro del primer al tercer año del nacimiento es probable que se deban a la exposición perinatal al HPV materno
Infección latente = las células están infectadas pero el HPV permanece inactivo y el virus no se replica
Infección productiva = finalización del ciclo de vida viral en y la producción abundante de partículas virales infecciosas poco o ningún potencial maligno
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Las lesiones de bajo grado suelen ser agudas, transitorias y no oncogenas
Las lesiones de alto grado son monoclonales y surgen de novo en lugar de una enfermedad preexistente de bajo grado
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Tratamiento verrugas
- Destrucción mecánica
- Moduladores inmunitarios tópicos
- Coagulación química/térmica
Cáncer
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Tx de NIC
Ablación
Implica la destrucción física del tejido y por lo general es eficaz para la enfermedad ectocervical no invasiva
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EQUIPO 4
- Aguilar Velasco Alejandro
- Chavarría García Carlos Alfredo
- Cabrera Ceja Luz Marina
- Morán Ortiz Claudio Alejandro