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ELECTRÓLITOS SÉRICOS
Son muy importantes, el sodio es uno de los principales iones que regula la osmolaridad sérica
Contiene iones libres que se comportan como medio conductor eléctrico
También conocidos como soluciones iónicas
Existen 2 alteraciones .
Hiperpotasemia o hipercalemia
El potasio se encuentra por arriba de 5 mEq/L
Causas:
Isquemia mesentérica
Efectos:
No es tan frecuente pero si es bastante grave
Tratamiento
Eliminación de potasio
Kayexalate
Diálisis
Cambios de potasio
Contrarrestar los efectos cardiacos
Hipopotasemia o hipocalemia
Cuando el potasio esta por debajo de 3.5 mEq/L
Causas:
Efectos:
Se produce en el posoperatorio por los siguientes factores:
Terapia endovenosa prolongada sin restitución de potasio.
Estados graves de deshidratación
Alcalosis por diarrea
Pérdidas renales excesivas
Hiponatremia
Causas:
SIHAD
Se da cuando el sodio sérico se encuentra por debajo de 135 mEq/L
Efectos:
Asintomático
Coma
Se clasifica por:
De acuerdo a la clínica:
Sintomatica
Asintomática
Osmoralidad plasmática
Hipocalcemia
Se presenta cuando el calcio esta por debajo de 8.5 mg/dl
El calcio sérico se distribuye en 3 formas:
Unido con fosfato y otros aniones
Ionizado
Unido a proteínas
Causas:
Hipoparatiroidismo
Pancreatitis
Efectos:
Parestesias
Nistagmus
Laringoespasmo
Hipernatremia
Efectos:
Asintomático
Causas:
Se presenta cuando se encuentra por arriba de 145 mEq/L
Hipercalcemia
Se presenta cuando el calcio esta por encima del 10.4 mg/dl
Causas:
Sarcoidosis
Intoxicación por vitaminas A-D
Efectos:
Magnesio
Es difícil de medir
Proporciones y comportamiento en el intercambio iónico similar al del calcio
La hipomagnesemia ocurre comúnmente junto con la hipopotasemia
