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賭博成癮 - Coggle Diagram
賭博成癮
迷思與偏誤
家人認為需要破除病人覺得賭博有制勝之道的心理
病人因堅信自己的賭博策略,導致戒賭反覆失敗
病人認為運氣可以被累積,因此願意暫時停賭一段時間
病人無法接受投資賠錢,因此轉往賭博。邏輯前後矛盾
病人認為線上賭博是騙人的,卻有玩線下賭博-> 異於常人的決策行為
錯誤迷思:家人認為自身參與賭博可以給病人心理壓力進而促進病人停賭
家人用自己的損失(參與賭博的輸贏等)連結病人的戒賭成效,來抑制個案的賭博行為
病人認為賭博成癮不被視為精神疾病
家人不認為賭博成癮是一種精神疾病
家人認為戒賭應該是全有或全無,因此次數不是重點
家人認為藥物治療無效,因為病人服藥後依舊會賭博
戒賭/停賭行為
醫療相關
家人或病人不認為賭博成癮是一種精神疾病
家人認為醫療團隊的專業 / 支持 / 監督對病人戒賭相當重要
心理治療矯正了病人對賭博錯誤的信念 framing effect
病人在就醫前對賭博成癮的認識不足
病人認為團體會談若無主動與醫生聊天,難有效果
就醫使病人提升病識感
病人認為藥物有助於壓制賭博衝動
病人願意尋求醫療援助
病人意識到自身病態的賭博行為而尋求醫療援助
病人有賭博成癮的病識感,並可能因此去尋求醫療援助
戒賭動機
家庭
家人的存在可以抑制病人的賭博行為
病人對家人的羞愧感會增加病人戒賭的意願
病人的戒賭行為來自家人的監督或干預 framing effect
家人協助病人察覺賭博的陷阱 framing effect
病人重視自己的面子,因此有強烈動機履行戒賭承諾
病人有考慮過某些戒賭的行動,但只有意圖並未實際行動
感受不到或容易忽略現實壓力使病人缺乏戒賭動機 framing effect
病人體會到戒賭的好處後便會減少賭博的慾望 coding?
病人認為對正常生活的盼望有助於戒賭
病人過去慘痛的經驗抑制了賭博的慾望 loss aversion
金錢相關
病人自己或家人向可能借到錢的人坦白病人的賭博狀況,以免病人輕易從他們身上借到錢
債務相關
家人為了不使情況更糟而願意替病人償還賭債
病人認為家人若只幫忙還債無助於戒賭
家人認為償還太多、太少賭債,都無法協助病人戒賭 framing effect?
病人無力償還債務,因此戒賭
病人認為保留一個適當或可控的債務可以為復賭增加心理壓力 framing effect
家人若只償還賭債卻不關心病人的心理會造成病人的困擾
家人若只控制病人的經濟卻不關心債務會造成病人的困擾
家人認為病人認知到家裡的經濟能力已到極限,因此停止賭博 framing effect
家人會避免一切會使病人感覺家庭經濟條件已經改善的行為,以免病人復賭
家人監管病人的經濟能力以幫助病人戒賭 framing effect
引入第三方財務規劃人可以降低病人的壓力,進而促進戒賭
病人認為控制自身經濟能力可以有效壓制賭癮
病人自願讓家人管理金錢
病人獲利超過一定金額後會暫時停止賭博
病人雖然戒賭,但變相把錢花費在遊戲上
家人用自己的損失(參與賭博的輸贏等)連結病人的戒賭成效,來抑制個案的賭博行為 loss aversion??
病人損失超過一定金額或耗盡賭資/限定額度後會暫時停止賭博
病人透過法律手段避免自己再接觸賭博或借錢 framing effect
觀念&態度
家人認為為了達到幫助病人戒賭的目的,病人的隱私問題可以被忽略
家人的最終目的是要令病人不再賭博
家人認為找出賭博誘因是關鍵
家人認為自己對病人戒賭無太大影響
家人認為病況的不同階段需要不同的處理手段
家人認為需要破除病人覺得賭博有制勝之道的心理framing effect
家人認為憂鬱症使病人也無法保證未來的戒賭效果
家人或病人可以接受戒賭後仍有小賭的行為
家人認為只要不影響生活品質,病人可以賭博沒關係
家人認為戒賭需要足夠的意志力或病識感
病人認為自身的努力對戒賭相當重要
病人認為戒賭的過程中應完全避免接觸賭博相關事物
病人認為戒賭的過程需要有人監督framing effect?
病人認為開始賭博之前的衛教有助於降低病人開始賭博的機會
阻礙
其他
單純舒緩病人的心情卻忽略其他實際的賭博問題無助於戒賭
治療藥物若產生身體不適的副作用會降低病人持續服藥的意願
管制病人帶來的不便
病人過於頻繁地向家人領取生活費會造成家人的麻煩感
病人認為管制會給生活帶來不便,但是為了戒賭可以忍受
家人認為監管病人賭博手段或狀況經常帶給家人不便
戒賭手段無效
病人擔心或曾經重新安裝曾經刪除的賭博app或重新開版
家人認為無法全面阻擋線上賭博網站以干預病人賭博
家人或病人認為單純刪除賭博app的戒賭效果短暫或無助於戒賭
病人當前缺乏可以壓制、轉移賭博衝動的有效手段
病人用來轉移對賭博注意力的活動持續過長,便無法持續採用
病人認為藥物無助於壓制賭博衝動
管制無法落實
病人尚有未還清的賭債,因此無法任意刪除所有賭博相關人士的連絡資訊
病人因為工作需求,無法將通訊軟體直接刪除
家人認為查看病人電子裝置內容對協助戒賭幫助不大,因為無法確認自己是否已經看到全貌或不具備辨別危險應用程式的能力
病人即便面臨財務控管,仍有機會以小錢賭博
出於日常的需要,無法完全監管病人的手機來幫助病人戒賭
病人的自由即便受到家人限制,病人還是想方設法去賭博
觀念
家人認為賭博成癮求醫的行為會被讓病人或家人被汙名化
轉移注意
家人或病人認為增加生活的充實性可以轉移病人賭博的慾望
家人透過安排其他活動,轉移病人對賭博的注意力
病人可能因為更優先的事務(例如工作)而暫時放下賭博
病人曾經透過充實自己的生活豐富性來戒除賭癮
安排其他活動的戒賭效果取決於病人的活動動機
病人透過安排其他活動來轉移對賭博的注意力
病人需要賭博的替代品以免復賭
病人認為運動可以轉移自身對賭博的注意力
病人認為增加工時可以讓自己較少賭博
延緩病人的賭博衝動可以阻止賭博的發生
病人目前用橡皮筋彈自己來壓制賭博衝動
賭博手段相關
技術阻擋
病人因為有懂得技術的人幫忙封鎖賭博網站,進而減少病人賭博的興趣
病人曾經嘗試利用科技手段封鎖賭博網站,但因為技術原因並未成功
家人監管病人的手機以幫助病人戒賭
家人認為病人可以從其他地方獲得使用賭博裝置的機會,因此單純管控病人手機的效果不佳
病人認為監管自己手機的使用有助戒賭
病人擔心持有手機期間無法控制自身賭癮
家人透過篩檢病人的個人電子裝置內容(如瀏覽紀錄、聯絡人等)或監管裝置以幫助病人戒賭
病人可以接受、適應手機被家人監管
病人曾經嘗試刪除賭博app來戒除賭癮
病人若失去線上賭博平台的帳號便無法繼續線上賭博,進而有效戒賭
通訊手段 framing effect
家人監管病人的通訊手段以幫助病人戒賭
病人目前透過刪除賭博相關人事物的聯絡方式來戒賭
病人若失去賭友的聯繫手段便無從得知賭博場地資訊
病人透過屏蔽賭博相關資訊,減少賭博欲望
病人透過使用規格較差、跑不動賭博程式的手機來戒賭
病人透過避開賭博場所來戒賭
社群相關
病人目前使用宗教的力量緩和情緒以幫助戒賭
病人認為與戒賭社群互動有助戒賭 framing effect
病人透過退出賭博相關社群來戒賭 framing effect
病人透過向社群立誓的方法來戒賭
機動能力
家人監管病人的機動能力以幫助病人戒賭
病人的好友會試圖將病人從賭場抓回來
病人認為限制自身的機動能力有助戒賭
科技輔助
資訊
位置
如果病人不攜帶定位裝置,家人將無法有效追並蹤阻止病人的賭博行為
病人認為線下賭博成癮者將自身位置資訊分享給家人有助於戒賭
家人希望透過科技輔助發現病人偏好賭博的地點,以便病人或家人提前採取應對措施
家人認為記錄賭博地點對偏好線上賭博的病人沒用
線下賭博的地點無法直接從網路中取得,必須仰賴病人標記
停賭天數
家人認為記錄停賭天數有助發現病人的復賭週期,以利病人或家人提前採取應對措施
家人認為連續停賭天數可以作為判斷戒賭成效或獎勵病人的指標framing effect
病人認為記錄停賭天數可以提醒他不要復賭(ex:鼓勵、增加復賭的心理障礙)
病人認為記錄停賭天數可以提醒他不要復賭(ex.鼓勵、增加心理障礙等)
家人認為記錄停賭天數無助於病人戒賭
心情&賭博慾望
家人認為記錄心情有助於觀察與賭博的關聯
家人或病人認為記錄想要賭博的程度有助於病人釐清誘因
應對
家人希望若科技輔助偵測到病人渴癮疑似發作時,可以及時收到提醒
病人希望若科技輔助偵測到渴癮疑似發作時,可以及時提供轉移注意力的資訊或提醒
病人認為分享心情資訊給家人有助家人提前發現病人的異狀,以便病人或家人採取應對措施 framing effect
家人難以即時得知病人的心情及想賭的慾望,進而無法即時介入病人的賭博
家人認為透過科技輔助,病人更願意分享心情資訊
病人認為心情無關於賭博動機,因為賭博和心情無關
病人認為記錄心情有助自我警惕
病人認為單純記錄每日想賭的程度對戒賭的效益不大
病人認為紀錄賭博誘因有助於提醒自己戒賭
交易紀錄
家人認為記錄賭博花費無助於警醒病人
家人希望病人因為賭博而出現財務危機時收到相關通知
家人想知道病人的賭博交易紀錄
家人認為十賭九輸,因此紀錄病人的賭博輸贏次數沒有意義
家人或病人認為呈現賭博造成的損失或交易紀錄,有助於警醒病人 framing effect
家人認為單純地紀錄賭博欠款無法有效遏止賭癮
病人認為賭博次數無關最後損益,因此記錄賭博次數無助於戒賭
病人認為紀錄賭博花費無效,因為輸錢會想逃避紀錄
病人認為呈現賭博交易紀錄有可能對情緒產生負面影響
病人認為賭博的時間與金錢紀錄若指出極低的效益會有提醒的戒賭效果
作息
家人希望知道病人的睡眠資訊以便推估病人的賭博狀況
賭博會影響病人的睡眠品質
病人利用睡前或睡眠時間進行賭博
家人或病人認為若病人作息受賭博影響,記錄睡眠資訊就有用
家人或病人認為若病人作息受賭博影響,記錄運動資訊就有用
病人認為分享睡眠資訊給家人有助家人提前發現病人的異狀,以便病人或家人採取應對措施
病人認為記錄其他應用程式的使用量可能可以推敲使用者的作息
病人認為睡眠狀況不能直接跟賭博狀況連結
時間
家人希望透過科技輔助發現病人偏好賭博的時段,以便病人或家人提前採取應對措施 framing effect
家人認為記錄病人賭博花費的時間有助於警醒病人
病人認為記錄賭博時間段有助於回顧自身的行為
病人認為記錄賭博時間長度或相關瀏覽紀錄有助於及早發現異狀
病人曾經記錄手機使用時間來戒賭,但覺得無效
病人認為科技輔助對缺乏戒賭覺悟的病人無效,但可以納入治療工具
病人認為若將科技輔助納入醫療,才會想使用
病人認為時間、地點、使用賭博app的結合資訊有助警醒病人
病人認為將金錢與實物的對價關係呈現給病人看有助於警醒病人
習慣建立
病人認為科技輔助有助於建立良好的習慣或培養興趣興趣
家人認為病人的習慣建立資訊需要包含持續時間的長度、動機才有意義
預期效用
家人希望科技輔助可以導正病人的心理狀態framing effect
家人希望科技輔助具有功能整合度高的介面
病人希望科技輔助能及時阻止自身的賭博行為
病人希望科技輔助能重建家人對病人的信賴
病人希望透過科技輔助找出誘發自己賭博的誘因
病人認為科技輔助分享數據有助於監督自己
家人想自由選擇看資料的時機
病人認為若看到科技輔助顯示自己過得很充實,會增加復賭的心理障礙
家人認為透過科技輔助讓家人發現賭博前兆(ex.透過心情資訊或想賭程度等),將有助於病人或家人提前採取應對措施framing effect
記錄
家人或病人擔心病人會刻規避科技輔助戒賭,甚至回報假數據
家人若缺乏適當的工具或引導,就會沒有規劃地記錄病人的賭博情況(ex.只用自身記憶來記錄)
家人無法具體衡量使用手機賭博的病人花了多少時間在賭博上
方便性佳的紀錄工具可以增加病人的使用動機
反效果
病人不希望看到自身與賭博相關的紀錄,以免造成心理負擔甚至復賭
記錄並呈現賭博相關資料會有提醒病人賭博的反效果
家人擔心若病人看到輸錢的賭博紀錄會誘發病人去賭博
家人認為記錄原本就較少從事的活動無助於戒賭
分享
隱私
家人認為病人因為個人隱私而不願分享賭博相關紀錄
病人希望科技輔助可以自由決定要與家人透露的資訊
病人不想要改動分享權限的設定
病人覺得選擇不分享科技輔助資訊的行為也有機會讓家人察覺異狀
病人認為涉及個人隱私,而不願意分享某些資訊
家人想知道直接涉及賭博本身的行為紀錄(ex:賭博相關網站、賭博應用程式、賭博交易紀錄)framing effect
家人認為記錄病人賭博的種類有助於評估潛在損失
家人認為記錄病人賭博性質內容有助於警醒病人
病人認為分享賭博類型的資訊給家人可以讓令家人更加及時干預
正面表列
病人希望科技輔助上的資訊以正面的敘述來呈現
家人認為正面性質的紀錄會增進病人分享數據的意願
病人願意分享全部或部分數據給家人或醫療團隊
病人認為將自身賭博資訊分享給家人的效果比單純呈現給自己有用
家人認為病人的病情階段會影響分享數據的意願
病人願意將賭博資訊分享給家人,但是不願分享與賭博關聯性不高的數據
病人對分享賭博行為的直接資訊有所保留
病人擔心科技輔助分享數據可能會招來家人不必要的疑問或擔心,並為自己帶來壓力
家人認為自己看到病人分享的數據,會感到壓力
病人認為復睹的資訊會對傷害到家人,因此不願向家人分享賭博紀錄
衛教
家人認為科技輔助的行前衛教有助提升病人分享數據給醫療團隊的意願
病人認為解讀戒賭數據的衛教有助提升科技輔助的效果
家人或病人認為使用科技輔助前有必要對家人施以衛教,以免家人錯誤解讀數據
賭博本身特徵
線上
病人利用電腦參與線上賭博
病人認為電腦較大的螢幕會降低賭博的隱私
病人認為賭博網站兼容於各種裝置,因此比app更容易令人沉迷
線上賭博降低對金錢的實感,讓病人更容易下注
線上信用版的低參與門檻會降低病人的戒心
信用版賭博會讓賭客賭超過自身經濟能力的額度
線上信用版賭博單次可以下注的金額上限取決於玩家過去下注的總額
線上賭博充足的賭博標的讓病人隨時都可以下注
線上賭博平台多元的功能及下注方式比線下賭博更吸引人
線上賭博的進行不受時間或地點的影響
線上賭博的方便性勝過線下賭博
網路與電子裝置的普及讓人更能利用零碎時間賭博
線上賭博的隱蔽性勝過線下賭博
線上賭博混雜著詐騙
線上賭博發展自身的社群分享賭博資訊、吸引賭客
線上賭博賠率優於線下賭博
病人選擇線上賭博的原因是環境較單純
線上賭博所需的操作時間很短
病人以身分證字號認證的線上賭博帳號若遭到封鎖,便無法使用該廠商旗下所有賭博平台
線下
病人因為真實感或特有的遊戲體驗而偏好線下賭博
線下賭博因外人圍觀對病人形成壓力或給病人不舒服的感覺,進而減低賭博意願
線下賭博因現金有限,輸完便會停賭
線下賭博的真實感令病人比較不會產生詐賭的疑慮
線下賭博雖然可以靠團隊合作提高勝率,但是會失去自由操作的樂趣
病人認為線上及線下運彩的遊戲體驗類似
運彩場中下注的玩法讓賭客以為更能掌握全局,進而吸引更多投注
賭博投入的起始金額無關乎賭博時間長度
賭博行為
行為模式
策略
病人不會研究賭博策略
家人觀察到病人不會研究賭博策略
病人認為運動賽事的歷史資料屬於獨立事件,因此沒有研究價值
病人減少研究賭博策略
病人因為賭博已成為自動化行為,下注不會思考太多
病人認知到自己制定的賭博策略效果有限
病人認為賭場設計的賠率都是經過精算後才開出的,因此研究策略與否無關最終勝率
當病人認知到費時研究出的賭博策略未必能有效獲利後,便會減少研究、放棄理性思考
由於病人賭博次數頻繁,病人現在不會花這麼多精神研究賭博策略
病人會研究賭博策略
難以遵守
病人不一定會根據自身所研究的策略進行下注
病人偏信特定人士的賭博決策 framing effect
病人透過過去球賽數據分析賭博策略
病人會研究賭博策略,但對於不熟悉的賽事,還是會憑運氣下注
病人會蒐集各方意見來檢視自身的賭博策略
病人會衡量賭博平台的風險與報酬,然後選擇適合的平台
病人覺得賭博版錄資訊有參考價值,但其有效性有待商榷
病人認為回顧過去的交易紀錄與輸贏次數有助於審視自身的賭博策略與行為
病人偏好熟悉或保守的賭博策略
病人會記錄賭博時間,分析賭博最佳時機
金錢因素
病人會衡量自身的經濟狀況決定是否要賭博 framing effect
病人依照輸錢的嚴重程度,判斷是否要賭回來 framing effect
病人研究賭博策略與否跟賭局速度有關
自制能力不足
沉浸在賭博中導致衝動控制能力下降
即便病人賭前有所規劃,實際下注時仍難以持續遵守紀律
病人若沉浸在賭博中(例: 試圖追求刺激感)便會不太思考或失去理性思維
贏錢的經驗給予病人信心,讓他們更願意賭 framing effect / coding bias?
病人為了追求更高的獲利率而不知何故放棄紀律、承擔更高的風險 framing effect
病人認為自己自制力不足,因此一旦開始賭博就無法停止
病人贏錢時即便看到賭博花費紀錄也很難產生警惕作用 coding bias?
賭博已經成為病人的日常生活的一部分
病人就醫前容易放縱自己的賭博慾望
病人能有效控制短期的賭博慾望,但是賭癮不會就此消失
家人一旦鬆於監管,病人又去賭博
尚未根除的賭癮令病人復賭
病人認為自己因為對賭博的興趣而無法自制
病人認為自己自制力不足,因此避免生活中的小賭
病人認為自己自我管理能力不足,導致戒賭失敗
賭博本身特質影響賭博行為
病人的賭博次數受賭博種類的影響
病人的賭博時段與運動賽事有關
病人的作息受賭場營業時間影響
病人透過賭博追求刺激感
病人單次下注金額與賭局速度有關
病人單次下注金額與賭場設定的上限有關
病人認為賭博的資金門檻比一般投資還低,因此偏好賭博
能否實際接觸到現金會影響病人下注的謹慎程度 framing effect
病人因為經濟能力不足,因此賭博形式由信用版轉為現金版
參與賭博的便利程度影響病人投入該賭博的意願
病人花費在賭博的金額與平台給予的信用額度有關
合理化
病人在猶豫時會刻意尋求能合理化自身賭博決策的觀點 framing effect?
病人想賭時會刻意曲解周遭事物,以合理化自身賭博的行為 framing effect?
病人會以各種賭博標的歷史資訊合理化每次的賭博結果 framing effect?
病人將自己與其他更嚴重的人比較,合理化賭博 coding bias?
病人將賭博作為其他行為(ex.門票支出/投資/遊戲),合理化賭博行為
病人認為投注可以增加觀賽體驗
病人清楚自己就是愛賭,為了還債只是賭博的藉口
對賭博(平台)的信任
病人因為賭友也在同樣線上賭博平台賭博而信任該平台 framing effect
非法賭博的危險性令病人拒絕參與
正面的賭博資訊使病人信任賭博(投射作用) framing effect
詐賭可能
病人於線上賭博時在意其真實性
病人認為球賽背後有人操控,因此避免此類型賭博
病人透過即時聊天等手段來確認線上平台是否詐賭
病人為防在線上賭博遭到詐騙,會先以小額賭博
病人知道賭博平台存在詐賭的可能性,但還是會繼續追求賭博的快感
運動賽事難以捏造的特性讓病人比較信任運彩
病人擔心自己被詐賭但無從確認
病人認為賭博若存在作弊手段會降低其參與該賭博標的的慾望
家人認為病人沒有意識到被詐賭,因此無法及時脫離
線下賭博的真實感令病人比較不會產生詐賭的疑慮
外部因素
病人單注下注金額受心情影響
病人認為運氣不佳時會暫時停止賭博
超出預期的賭博結果會使病人想要停賭
病人希望盡可能拉長賭博總時間
賭友
賭友會刻意防止病人的家人來干預病人參與賭博
隱蔽賭博行為
病人認為刻意隱瞞賭博的行為在最後還是會被發現
籌措資金
病人為了賭博,變賣身邊物品
病人為了能繼續賭博而去借錢甚至騙錢
影響
賭博會引發病人的情緒問題
家人觀察到病人賭博後焦慮感會提升
特定的場景會喚起病人輸錢的回憶與不適感
病人賭癮發作時焦躁感會提升
家人因病人賭博而導致的負面情緒
病人復賭後會出現心神不寧的症狀
病人因為積欠賭債會向家人要錢還債
賭博後果會影響到病人的生活,病人可能因此求醫
賭博為病人的工作表現帶來負面影響
病人因債務壓力急需還錢,落入復賭陷阱 loss aversion?
賭博的思維(投機、快速)令病人無法理性投資
Attentional bias(長期接觸賭博資訊的病人,比較容易被賭博相關線索吸引) framing effect?
心態&認知
家人不清楚觸發病人賭博的誘因
賭徒心態
病人對賭博勝負的歸因不一致
病人認為運氣可以被累積,因此願意暫時停賭一段時間
病人將輸錢歸因爲運氣不佳
賭徒心態:不甘心、輸了想要贏回來 (chasing loss) loss aversion
病人損失超過一定金額後才會誘發其扳回損失的心態
病人認為線上賭博是騙人的,卻有玩線下賭博-> 異於常人的決策行為
賭徒心態:對於賭博贏錢有過高的自信(illusion of control) coding bias?
過分的自信心令病人冒險嘗試自己不熟悉的標的
病人偏好能以自身運氣或技巧策略控制輸贏的賭博類型
病人因堅信自己的賭博策略,導致戒賭反覆失敗
病人不清楚自己的賭博誘因
誘因
觸發
賭博誘因:病人意識到自身的經濟能力不足以償還債務
病人擔心家人得知自己不健全的財務狀況,因此試圖透過賭博補足財務缺口 loss aversion / reflection effect
家人認為病人會因為債務壓力而賭博
病人認為財務壓力會麻痺賭博勝利的喜悅
病人獲得收入時會考慮償還債務
賭博誘因(家人視角):看到手機
賭博誘因:身上可動用資產超過一定數值 coding bias
病人因債務壓力減少,覺得又有本錢再賭博 framing effect / coding bias
病人的賭博花費與自身可支配所得呈現正相關 coding bias
病人持有的資金越多,賭得越無章法
賭博誘因:與賭博相關人士保持往來或其主動邀約 framing effect
病人會因為賭友邀約而增加賭博慾望
賭博誘因:家人過度的干預或給予的壓力 framing effect
病人認為家人對自身的誤解會促進病人賭博的可能性
家人反對賭博時,病人為了證明自己能贏錢反而更加投入賭博
賭博誘因:聽到他人談論賭博相關事物 framing effect
賭博誘因:壓力
賭博誘因:賭場提供的免費福利
賭博誘因:賭博應用程式 framing effect
賭博誘因:衝動控制能力不足
賭博誘因:經過投注站或賭場 framing effect
賭博誘因:催債通知 framing effect
賭博誘因:為了娛樂或出於無聊
賭博誘因:社交目的
病人認為線下賭博行為附帶社交目的
賭博誘因:投注廣告 framing effect
賭博誘因:可支配金額少於一定程度
賭博誘因:年節或賽事氣氛
賭博誘因:(特殊的)媒體賽事資訊 framing effect
接觸(新的)賭博
病人因為在國外工作而接觸線下賭博
病人受他人介紹而接觸到各種形式的賭博
病人透過一種線上賭博認識到其他種類的線上賭博
病人會因為各式各樣的原因(非因為平台的因素或對標的真實性的不信任)更頻繁地嘗試不熟悉的線上賭博標的
強化
病人認為自身原本的興趣會強化賭博的動機
病人會因為賭局需要等待時間而同時下注多種標的
溝通
困境
不理解
家人與病人在賭博動機上存在認知差異
家人與病人在戒賭應有的表現上存在認知差異
家人認為藥物治療無效,因為病人服藥後依舊會賭博
家人認為戒賭應該是全有或全無,因此次數不是重點
病人認為家人不了解為什麼病人有時無法控制自己的情況
病人認為無法從家人那得到心理上的支持
資訊不流通
病人只要刻意隱瞞,家人也無從得知病人的真實賭博狀況
病人比較沒有意願向家人表達自身的想法
家人因為跟病人缺少接觸機會,因此較難理解病人的賭博狀況
家人認為自己對病人賭博狀況的理解還不夠完全framing effect(can't help)
賭博會影響病人的社會性支持
病人擔心家人得知自身賭博狀況後因不信任而過度解讀自身的某些行為
家人得知病人賭博狀況後,家人開始懷疑病人賭相關的行為
情緒
家人的情緒化會降低病人溝通的意願
病人因為依靠家人為其處理賭債而心懷愧疚
調適
控管病人經濟能力的程度需要溝通,以免引發衝突
家人會嘗試放鬆對病人的監管,以減輕自身的負擔
病人若不認同家人採取的戒賭手段,便會隨便交差
壓力
家人擔心過度提醒戒賭,會造成病人壓力
家人過度的干預或追問將引發病人的負面反應
病人若感到壓力或擔心家人過度反應便不願意坦白自身情況
隱蔽
病人因為其羞恥心而不願完全向家人坦白自身的賭博情形或復賭
病人不到最後關頭不會向家人坦白
家人不到最後關頭不會知曉病人的賭博狀況(屆時家人有可能會產生極大的情緒反應)
病人認為刻意隱瞞賭博的行為在最後還是會被發現
家人不干涉病人隱私或病人對自己的債務交代得不完整,因此家人不清楚病人的賭博債務狀況
病人或家人認為其他人難以區分病人生活中使用手機的行為是否是在賭博
病人認為周遭的人對自身賭博狀況的知情程度影響病人賭博的意願
溝通手段
掌握資訊
家人透過與病人溝通才更加了解病人賭博相關的事務
團體治療讓病人更願意向家人講述自身的賭博慾望
家人透過第三方人士間接掌握病人的賭博相關事務
家人透過線上資訊(ex:帳戶、網路、對話紀錄...)了解病人的賭博狀況
家人若發現病人沒有確實完成被指派的例行工作,就會認為病人出現異狀
溝通策略
減少壓力
家人認為單刀直入式的問話會引發病人的戒心或反感,因此可能用較委婉的方式與病人溝通
病人認為戒賭的過程中也必須安撫家人的情緒
家人依據病人的心情好壞來決定追問的深度
家人認為科技輔助能在不對病人造成過大的壓力的前提下,持續讓家人獲得關心的數據
病人認為透過科技輔助分享數據有助於讓家人安心
家人或病人認為科技輔助所分享的(心情資訊或想賭的程度)可以作為與病人溝通策略的參考依據framing effect
家人認為科技輔助可以在病人不當面透露情況時,了解病人
製造溝通時機
病人會刻意增加與家人溝通的機會,以利家人能正確了解自己
家人會刻意製造與病人面對面溝通的機會framing effect?
知識性的教育比起情緒化的責備能提升病人接受治療的誘因
家人必須向病人深入或多次追問才可能獲得比較詳細的情報
通訊媒介
家人認為手機溝通的方便性優於當面溝通
病人認為透過通訊軟體溝通有助於說出面對面講不出口的話
純文字溝通的效果受限於使用者的表達能力
透過訊息溝通不必即時回答的特性有利使用者斟酌使用字句
家人觀察到病人比較不想面對家人時會先選擇使用通訊軟體
病人透過手機傳送賭博衛教資訊給家人
家人不喜歡回顧與病人沉重的通聯記錄
家人認為電話溝通可以得到及時的回應,因此病人偏好用電話溝通
信任
討論對象篩選
病人偏好向較友善的家人坦白自身賭博的狀況
病人與家人的關係好壞影響其與家人溝通的意願
病人認為與願意聽其傾訴的人談話有助紓壓進而戒除賭癮
病人比較願意向對賭博有一定了解的人透露自身的賭博狀況
尋求認同與支持
家人願意協助病人戒賭
家人為病人的戒賭提供精神上的支持
家人認為親友的支持對病人的戒賭相當重要
病人將賭博獲利分給家人,試圖尋求認同
病人認為科技輔助可以幫助病人向家人展現自身戒賭的誠意
病人認為心理上的支持有助戒賭
病人希望在戒賭的過程得到家人的正向回饋
家人認為病人主動求醫的行為讓家人感受到病人戒賭的努力
病人認為坦白可以彰顯戒賭的誠意而獲得實質的援助
改善關係
病人認為科技輔助有助與家人溝通
病人向家人坦白後有助雙方關係正常化
家人認為病人若願意坦白代表其出現了病識感
家人認為科技輔助能減少對病人的揣測