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OSTEOARTRITE - Coggle Diagram
OSTEOARTRITE
Clínica:
Não apresentam manifestações sistêmicas
Melhora ao repouso
Dor protocinética
Rigidez
Rigidez pós repouso
Incomum, mas dura > 30 min
Exame físico:
Cistos de BAKER
Acúmulo de líquido sinovial inflamatório
OA de quadril
Dor à rotação interna
Nódulos de Bouchard e Heberden
Aumento do volume articular
Deformidades
Associada à:
Lesão articular por esforço
Obesidade
Mecânico
Sobrecarga articular
Inflamatório
Adipocinas
Envelhecimento
Sarcopenia
Sobrecarga articular
Não é considerada uma doença degenerativa
Aumento do metabolismo celular articular em resposta a agressão da cartilagem
Desequilíbrio degradação-reparação
Condrócitos
Maior fonte de enzimas degradadoras
Sintetizam metaloproteinases
Atuam no catabolismo da cartilagem
Podem se disseminar
Tornando-se sistêmico
Quebra da homeostase
Sinóvia, osso subcondral e cartilagem estão intimamente relacionados
Alterações em qualquer um desses tecidos podem influenciar os demais.
Tratamento
Não medicamentoso
Fortalecimento muscular
Previne sarcopenia
Reduz o esforço em tendões e ligamentos e a sobrecarga à cartilagem e osso subcondral.
Redução de peso
Execícios na agua
Palmilhas e bengalas
Reduzem dor e melhoram a mobilidade e o equilíbrio na OA de joelhos
Medicamentoso
AÇÃO RÁPIDA
AINEs
Algum grau de inflamação presente
Paracetamol
Dor moderada
1,5 a 3 g/dia
AÇÃO LENTA
Sulfato de glicosamina
1,5g/dia
Hidroxicloroquina
200 a 400mg/dia
Sulfato de condroitina
1,2g/dia
Antiartrósicos
Tópicos
Medicação intra-articular
Ácido hialurônico
3 a 5 aplicações intra-articulares semanais
Corticoide
Hexacetonido de triancinolona
Efeito dura aproximadamente de 1 a 3 meses
2x mais comum em mulheres do que em homens
Pico aos 50 anos de idade
Forma mais comum de artrite crônica