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Los trastornos del sueño y su compleja relación con las funciones…
Los trastornos del sueño y su compleja relación con las funciones cognitivas
El sueño es una necesidad y proceso fisiológico
Se produce
Proceso reversible
Periodicidad circadiana
Disminucion de la conciencia
La ausencia de sueño produce distintas alteraciones conductuales
Funciones
Restablecimiento o conservación de la energía
Eliminación de radicales libres acumulados durante
el día
Regulación térmica, metabólica y endocrina
Consolidación de la memoria
Neurobiología del sueño
Sustancias y neurotransmisores estimulantes
Dopamina: mantenimiento de la vigilia
Histamina: mantenimiento del estado de alerta
Orexinas y glutamato: promueven la vigilia
Inhibidores
GABA
Adenosina: induce el sueño NREM
Glicina: interviene en el control de la atonía en el sueño REM
Reguladores
Acetilcolina: se encarga de regular el sueño REM
Serotonina: inhibidor del sueño REM, regulación de melatonina
Melatonina: en respuesta a la disminución de luz ambiental, regulando el ciclo del sueño-vigilia, produciendo somnolencia
Deterioro cognitivo y su relación con los trastornos
del sueño
La elevada frecuencia de los problemas relacionados al sueño en personas con DCL, EA y otras demencias sugiere un sustrato neuro-anatómico común que podría tener base en la desregulación del ciclo sueño-vigilia
relación bi-direccional; por un lado
los pacientes con deterioro cognitivo, particularmente
demencia tienen trastornos del sueño; y por otro lado algunos pacientes cognitivamente sanos que tienen
ciertos trastornos del sueño desarrollarán más adelante DCL y demencia.
La relación entre apnea del sueño y demencia
parece ser más sólida.
Importancia del sueño
Requerimiento de sueño por
Edad
Patrones de sueño.(base genética)
Corto: menos de cinco horas y media (mayor riesgo de mortalidad a largo plazo)
Intermedio: siete a ocho horas
Largo: mas de nueve horas (mayor riesgo de mortalidad a largo plazo)
Relación entre rendimiento cognitivo y sueño
El sueño es indispensable para la consolidación de la memoria en especial el sueño REM, la privación del sueño empeora el rendimiento de la memoria al día siguiente. Una siesta breve puede mejorar el desempeño de la memoria
La privación de sueño afecta en mayor medida a adultos
jóvenes, se asocian a disminución de la función cognitiva,
En niños de 6 y 7 años dormir menos de nueve horas y acostarse tarde y de forma irregular afecta al rendimiento
académico