Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

INFECÇÕES SEXUALMENTE TRANSMITIVEIS, dropped image link, dropped image…

- - - - Testes de amplificação de ácido nucleico (NAAT) para DNA do HPV confirmam o diagnóstico e permitem a tipagem do HPV, mas seu papel no tratamento do HPV ainda não está claro.
  - - - Recomenda-se imunoensaio de combinação de 4ª geração que detecta anticorpos tanto ao HIV-1 como ao HIV-2, assim como o antígeno p24 do HIV.
        
        Se o resultado do teste é positivo, fazem-se ensaio para diferenciar HIV-1 e HIV-2 e teste de RNA do HIV.
  - - - Suspeita-se de infecção por clamídia, micoplasma, ou ureaplasma em pacientes com sintomas de uretrite, salpingite, cervicite, ou proctite inexplicada, mas sintomas similares podem resultar de infecção gonocócica.
        
        Se as evidências clínicas de uretrite não estão claras, as diretrizes para o tratamento de DSTs de 2015 do CDC afirmam que pode-se documentar uretrite por qualquer um dos seguintes:
        
        Secreção mucoide, mucopurulenta ou purulenta observada durante o exame
        
        ≥ 10 de leucócitos por campo de grande aumento no sedimento da primeira urina
        
        Teste leucocitoesterase positivo na primeira urina
        
        ≥ 2 de leucócitos por campo de imersão em óleo nas secreções uretrais com coloração de Gram
        
        Amostras de espécimes cervicais ou vaginais ou exsudatos retais ou uretrais masculinos são obtidas para a detecção de clamídia. Amostras de urina podem ser usadas como uma alternativa a amostras cervicais ou uretrais. Swabs retais e da garganta são necessários para testar infecção nesses locais.
  - - - Em mulheres, o diagnóstico é baseado em critérios clínicos e testes em pontos de atendimento. Um dos seguintes testes feitos em pontos de atendimento pode ser feito:
        
        Exame microscópico direto das secreções vaginais e testes rápidos de fluxo Immunocromográfico.
- - - - Entre os métodos (ações) que podem ser combinados(as), estão:
        
        A testagem regular para o HIV, que pode ser realizada gratuitamente no Sistema Único de Saúde (SUS);
        A prevenção da transmissão vertical (quando a gestante é soropositiva e pode haver a transmissão do vírus para o bebê);
        O tratamento das infecções sexualmente transmissíveis e das hepatites virais;
        A imunização para as hepatites A e B;
        A redução de danos para usuários de álcool e outras drogas;
        A profilaxia pré-exposição (PrEP);
        A profilaxia pós-exposição (PEP) e o tratamento para todas as pessoas que já vivem com HIV.
- - - - O sistema imunológico de uma pessoa pode estar debilitado por várias razões. As duas principais e mais incisivas são a contaminação pelo HIV e pessoas recebendo quimioterapia
        
        Normalmente todas as pessoas carregam no corpo muitas bactérias, protozoários, fungos e vírus patógenos, mas que não causam doenças porque esses germes são controlados pelo sistema imunológico.
        
        se a infecção for muito massiva ou o sistema imune estiver enfraquecido pelo HIV ou por outra condição qualquer, esses germes podem ficar fora de controle e causar doenças, chamadas de infecções oportunistas
        
        Essas infecções costumam ser muito graves e de difícil tratamento, e podem mesmo ser letais.
- - - - constrição do prepúcio, o que não permite expor a cabeça do pênis
      - estreitamento da uretra, bloqueando o fluxo de urina
      - desenvolvimento de um canal anormal (fístula) entre a uretra e a pele do pênis
- - - - SÍFILIS: causada pela bactéria Treponema pallidum, pode levar à morte se não tratada.
        
        CANCRO MOLE: causada pela bactéria Haemophilus ducreyi, caracterizada por pápulas, úlceras dolorosas e aumento dos linfonodos inguinais, provocando supuração.
        
        ETIOLOGIAS VIRAIS
        
        HPV: causada pelo Papilomavírus Humano, um vírus que infecta a pele ou mucosas (oral, genital ou anal) das pessoas, provocando verrugas na região genital, ânus e câncer, a depender do tipo de vírus.
        
        HERPES GENITAL: causada pelo vírus do Herpes Simples, provoca lesões na pele e nas mucosas dos órgãos genitais masculinos e femininos. NÃO TEM CURA.
        
        AIDS: é causada pelo vírus HIV, danifica o sistema imunológico e interfere na habilidade do organismo lutar contra outras infecções.
        
        1 more item...
- - - - Pesquisa direta (campo escuro): Realizado quando há lesão infectante (sífilis primária ou secundária);
        
        Teste não-treponêmico: VDRL. Detecta anticorpos anti-cardiolipina (pode apresentar reação cruzada).Reativo após 04 semanas do aparecimento do cancro duro. O diagnóstico é feito a partir da titulação 1/8;
        
        Testes Treponêmicos: úteis para confirmar o diagnóstico mas não para controle de cura (pois ficam positivos pro resto da vida). FTA-Abs fica reativo após 03 semanas da infecção; Hemaglutinação indireta fica reativo após 02 semanas da infecção.
  - - - Surge em média 21d após contato sexual e desaparece após 10- 20d espontaneamente, sem deixar cicatriz
        
        SÍFILIS SECUNDÁRIA
        
        Surge de 4-8s após o
        desaparecimento da lesão primária. Regride espontaneamente e desaparece com 2-6s
        
        SIFILIS TERCIÁRIA
        
        CARACTERÍSTICAS
        
        Lesões cutâneo-mucosas: Tubérculos ou gomas.
        
        Neurológicas: Demência.
        
        Cardiovasculares: Aneurisma aórtico.
        
        Articulares: Artropatia de Charcot
        
        Lesões desse estágio não infectantes em razão do treponema não estar concentrado na região.
        
        TRATAMENTO
        
        1 more item...
        
        Sinais e sintomas aparecem cerca de 3- 12 anos após a infecção.
        
        SÍFILIS LATENTE
        
        2 more items...
        
        CARACTERÍSTICAS
        
        Manifestações sistêmicas: artralgia, febre baixa, cefaléia e adinamia;
        
        Lesões cutâneo-mucosas: Não ulceradas. Exantema mobiliforme pruriginoso, lesões acastanhadas e múltiplas, localização palmo-plantares, alopecia (cabelo e sobrancelha). São lesões infectantes.
        
        VDRL positivo em 100% dos casos.
        
        Transmissão vertical: 90% dos casos.
        
        TRATAMENTO
        
        Penicilina G benzatina
        2,4 mi de U.I (via intramuscular)
        Dose Única
        1,2 mi U.I em cada glúteo
      - CARACTERÍSTICAS
        
        Cancro duro: Lesão rósea, ulcerada, altamente infectante, única, indolor, bordas bem delimitadas, fundo liso e brilhante, secreção serosa escassa e acompanhada de linfoadenopatia regional indolor/móvel/múltipla.
        
        Homens (glande), mulheres (colo uterino e vulva). Pode ser extragenital (boca e ânus).
        
        VDRL positivo APENAS em 25% dos casos.
        
        Transmissão vertical: 100% dos casos.
        
        Transmissão horizontal: 60% dos casos.
        
        TRATAMENTO
        
        Penicilina G benzatina
        2,4 mi de U.I (via intramuscular)
        Dose Única
        1,2 mi U.I em cada glúteo
- - - - causada pelo vírus do Herpes Simples, provoca lesões na pele e nas mucosas dos órgãos genitais masculinos e femininos. NÃO TEM CURA.).
        
        A transmissão pode ocorrer por meio do contato com as lesões ou, mais frequentemente, via contato de pele com pele entre parceiros sexuais quando as lesões não são aparentes (disseminação assintomática).
        
        Gestantes com herpes genital podem transmitir o HSV ( sendo geralmente o HSV 2) ao feto ou neonato. Tipicamente, o HSV é transmitido durante o parto via contato com as secreções vaginais contendo o HSV.
        
        O vírus é raramente transmitido pela placenta. Apesar de ser uma infecção que pode ser tratada e controlada, não existe cura para herpes genital.
      - MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS:
        
        A maioria dos casos de herpes genital primário não causa sintomas visíveis. Hesitação urinária, distrai, retenção urinária, constipação ou neuralgia sacral grave pode ocorrer. As lesões genitais primárias se desenvolvem 4 a 7 dias após o contato. Normalmente, as vesículas evoluem com ulcerações que podem coalescer. As lesões podem ocorrer nos seguintes locais:
        
        No prepúcio, glande e cabeça do pênis em homens.
        
        Nos lábios, clitóris, períneo, vagina e cérvice em mulheres.
        
        As lesões ocorrem em 80% dos pacientes com HSV-2 e em 50% daqueles que tem HSV-1. Lesões genitais primárias geralmente são mais dolorosas, prolongadas e disseminadas, sendo, mais provavelmente, bilaterais e envolvendo adenopatia regional e sintomas constitucionais, quando comparadas as lesões genitais recorrentes. Lesões recorrentes podem provocar sintomas prodrômicos graves e envolver nádega, virilha ou coxa.
        
        Erupções das vesículas▶️Junção das vesículas▶️Rompimento▶️Formação de Úlcera.
        
        Ao redor do ânus e no reto em homens ou mulheres que praticam sexo anal receptivo.
        
        DIAGNÓSTICO:
        
        O diagnóstico do herpes genital é frequentemente clínico com base nas lesões características; agrupamentos de vesículas ou úlceras em uma base eritematosa são incomuns em úlceras genitais além daquelas devido ao HSV. Mas essas lesões estão ausentes em muitos pacientes.
        
        Testes para HSV devem ser feitos para confirmar se o diagnóstico não estiver claro.
        
        TRATAMENTO:
        
        o tratamento deve ser iniciado tão logo comecem os primeiros sintomas, assim o surto deverá ser de menor intensidade e duração;evite furar as vesículas; evite beijar ou falar muito próximo de outras pessoas, principalmente de crianças se a localização for labial; evite relações sexuais se a localização for genital;
        
        O tratamento deve ser orientado pelo médico quem pode determinar os medicamentos mais indicados para o caso que, dependendo da intensidade, podem ser de uso local (na forma de cremes ou soluções) ou de uso oral, na forma de comprimidos. Quando as recidivas do herpes forem muito freqüentes, a imunidade deve ser estimulada para combater o vírus.
        
        Aciclovir, valaciclovir, famciclovir