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PREVENCIÓN Y CONTROL DE LA COINFECCIÓN TUBERCULOSIS Y VIRUS DE LA…

- - - - Puede hacerse utilizando prueba rápida o prueba Elisa
- - - - Haciendole descartar enfermedad TB indicado TPTB
  - - - Adultos 5 mg/kg
      - Niños 10 mg/kg
    - - 300 mg
    - - Isoniacida diaria durante 9 meses
    - - Autoadministrado y bajo seguimiento periódico
      - Se indica Piridoxina 50 mg/día por vía oral mientras se hace uso de la la isoniacida
    - - Isoniacida + Rifampicina diaria durante 3 meses
        
        Rifampicina
        
        Adultos y Niños 10 mg/kg
        
        Isoniacida
        
        Adultos 5 mg/kg
        
        Niños 10 mg/kg
      - Rifampicina diaria durante 4 meses
        
        Adultos y Niños 10 a 20 mg/kg/día
        
        Dosis máxima 600 mg
- - - - Debe cumplir con los procedimientos establecidos en la NTS N° 108 - MINSA/DGSP V 01
    - - Debe remitirse la placenta para estudio histopatológico y cultivo de MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS
    - - Si la madre recibe esquema para TB sensible o TB resistente a isoniacida ,el RN debe iniciar TPTB
        
        Realizar control mensual con radiografía de tórax al mes y a los 3 meses de edad Aplicar PPD a los 3 meses
      - Si el PPD a los 3 meses es mayor o igual 5 mm ,descartar TB activa
        
        Si se diagnostica TB activa iniciar tratamiento de lo contrario completar 6 meses de TPTB
        
        Aplicar BCG al término de la TPTB
      - Si el PPD a los 3 meses es menor de 5 mm ,completar 6 meses de TPTB y aplicar BCG
  - - - La detención de casos de TB en menores de 18 años con VIH
        
        Se basa en el estudio de contactos de caso índice con TB
      - De ser un contacto de un paciente con TB resistente a uno o más medicamentos anti tuberculosis
        
        Debe ser derivado para evaluación por el médico especialista neumólogo pediatra
      - La evaluación debe incluir la historia clínica detallada, radiología ,prueba de tuberculina(PPD),baciloscopia
        
        incluyendo prueba molecular de diagnostico de TB
      - En aquellos contactos con sintomatología sugerente de tuberculosis y baciloscopia y/o prueba molecular de diagnóstico de TB
        
        Iniciar tratamiento para tuberculosis, en caso de bacteriología negativa solicitar radiografía de tórax
      - En aquellos sin sintomatología sugerente de tuberculosis ,solicitar radiografía de tórax
      - A todo paciente con radiografía de tórax con signos radiológicos de anormalidad
        
        Se debe realizar los estudios bacteriológicos respectivos
  - - - Todo paciente con VIH y diagnóstico de tuberculosis pulmonar frotis o cultivo positivo
        
        Se realiza prueba rápida molecular para detectar sensibilidad a isoniacida y Rifampicina
      - Todo paciente con VIH y diagnóstico de tuberculosis pulmonar frotis negativo
        
        Se realiza prueba rápida molecular de diagnóstico de tuberculosis
      - En caso de niños se le debe realizar pruebas disponibles independientemente al resultado del frotis
      - Todo paciente con VIH y diagnóstico de tuberculosis que tenga resultado de cultivo positivo
        
        Se realiza una prueba de sensibilidad completa a medicamentos de primera y segunda linea por el medio convencional