Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ADDOME ACUTO - Coggle Diagram

- - - - DURATA indicativa di prognosi
        
        RECESSIONE AUTONOMA IN 4-6H non necessita intervento chirurgico
        
        NON RECEDE IN 4-6H probabile intervento chirurgico.
      - CARATTERISTICHE
        
        IMPROVVISO E VIOLENTO: possibile perforazione di viscere cavo
        
        INTERMITTENTE, COLICO: se diffuso probabile pertinenza intestinale, se localizzato più probabile colica biliare o renale
        
        A BARRA: pancreatite acuta
        
        IMPROVVISO, TORACO-ADDOMINALE: rottura aneurisma aortico o dissecante.
      - SINTOMI CHE AGGRAVANO DOLORE
        
        Peritoneite --> dolore aggravato da movimento, tosse, vomito, diminuisce con riposo
        
        Dolore da occlusione diminuisce con vomito
        
        Cibi grassi aumentano sintomatologia della colica biliare, il pasto quella dell'ulcera
  - - - ISPEZIONE
        
        Distensione addominale
        
        Eventuali tumefazioni
        
        Cicatrici chirurgiche
      - PALPAZIONE (mani calde, su tutti i quadranti a partire da quello più distante dal quadrante che il pz riferisce essere dolorante, in caso di sospetta peritoneite bisognerebbe fare diagnosi senza ricorrere a Blumberg e palpazione profonda --> contrazione della parete addominale con compromissione della diagnosi)
        
        Trattabile, poco trattabile, non trattabile
        
        Segno di Blumberg
        
        Punti di dolorabilità addominali in base a sospetto diagnostico
      - PERCUSSIONE
        
        Importante valutare aia di ottusità epatica: in genere suono timpanico fino a quinto spazio intercostale, poi suono si fa più ottuso (aia epatica relativa) fino a decimo SI in cui si passa ad ottusità franca. Manca ottusità --> aria documentabile all'esame radiografico semplice, possibile perforazione.
        
        Valuto presenza/assenza di suono timpanico (aria o liquido nell'addome
      - AUSCULTAZIONE per valutare la peristalsi
- - - - INFARTO
        
        VENOSO
        
        ARTERIOSO
      - VOLVOLO
        
        ASSO-ASSIALE intestino ruota attorno al proprio asse
        
        ASSO-MESENTERIALE inversione in due punti
        
        Si ha sofferenza ischemica
      - ERNIA = inguinale o epigastrica, possono strozzarsi e determinare necrosi, la necrosi può poi determinare perforazione dell'intestino con riversamento del contenuto intestinale nel peritoneo --> peritoneite stercoracea.
      - INVAGINAZIONE INTESTINALE = parte di intestino si invagina nell'intestino a valle.