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Infecciones de Transmisión Sexual, Mateo Pástor - Kevin Pérez - Coggle…
Infecciones de Transmisión Sexual
NEISSERIA
NEISERRIA GONORRHOEAE
ESTRUCTURA
Diplococos gramnegativos
Oxidasa y Catalasa positivos
Temperatura a 35 - 37 °C para su crecimiento con atmósfera húmeda CO2 al 5%.
FACTORES DE VIRULENCIA
PROTEÍNAS:
Pilina:
Proteína que interviene en la adhesión inicial a las células humanas no ciliadas.
Por:
Proteína porina que facilita la supervivencia intracelular al evitar la fusión de los fagolisosomas en los neutrófilos.
Opa:
Proteína de opacidad interviene en la adhesión firme a las células eucariotas.
Rmp:
Proteína de reducción modificable que protege a otros antígenos de los anticuerpos bactericidas.
Proteínas que se unen a la transferrina, lactoferrina y la hemoglobina
LOS: Lipooligosacárido
Proteasa de IgA1
β-Lactamasa
EPIDEMIOLOGÍA
Transmisión por contacto sexual
Los humanos son los únicos huéspedes naturales
Puede ser asintomático en mujeres
Es más frecuente en personas de raza negra a comparación de hispanos o raza blanca.
Mujeres tienen probabilidad de 50% de adquirir la infección después de un único contacto con un hombre infectado.
Hombres tienen un 20% de probabilidad tras un contacto único con una mujer infectada.
ENFERMEDADES
Gonorrea
Gonococcemia
Infecciones diseminadas - Artritis gonocócica
Ophthalmia neonatorum
DIAGNÓSTICO
Medio de cultivo en Agar Chocolate
Tinción Gram en muestras uretrales es precisa solo en hombres sintomáticos.
El cultivo es sensible y específico, pero se ha sustituido por pruebas de ácidos nucleicos.
TRATAMIENTO
Ceftriaxona
Azitromicina
Actualmente tratamientos a elección aunque la bacteria tiene alta resistencia a estos medicamentos.
En neonatos, profilaxis con nitrato de plata al 1%.
La oftalmía del neonato se trata con ceftriaxona.
No se dispone de ninguna vacuna
NEISSERIA MENINGITIDIS
ESTRUCTURA
Diplococos gramnegativos
Oxidasa y Catalasa positivos
Temperatura a 35 - 37 °C para su crecimiento con atmósfera húmeda CO2 al 5%.
FACTORES DE VIRULENCIA
Cápsula de polisacáridos
Pili
Lipooligosacáridos
Las bacterias pueden sobrevivir a la muerte intracelular en ausencia de inmunidad humoral.
EPIDEMIOLOGÍA
Se transmite mediante gotas respiratorias mediante personas que conviven en un mismo lugar.
Seres humanos únicos huéspedes naturales
Transmisión persona a persona por aerosolización de las secreciones del tracto respiratorio.
La incidencia más elevada se da en niños menores de 1 año.
ENFERMEDADES
Meningitis
Meningococcemia
Neumonía
DIAGNÓSTICO
Muestras de LCR, sangre y orina (pero con orina pueden producir falsos positivos).
Tinción Gram en la sangre.
TRATAMIENTO
Ceftriaxona
Penicilina G
Quimioprofilaxis administración de Rifampicina, ciprofloxacino o ceftriaxona.
Inmunoprofilaxis, la vacunación es un complemento de la quimioprofilaxis.
Solo para serogrupos A, C, Y y W135, no hay vacuna eficaz para serogrupo B.
TREPONEMA
ESTRUCTURA
Espiroquetas en forma de espiral demasiado finas para verse con tinciones como gram o giemsa, se obsrvan con microscopio de campo oscuro.
DIAGNÓSTICO
Hemocultivos o cultivos de líquido cefalorraquídeo en los primeros 7 - 10 días de la enfermedad, orina después de la primera semana.
Serología con una prueba de aglutinación microscópica es relativamente sensible y específica.
EPIDEMIOLOGÍA
Los seres humanos son los únicos hospedadores naturales. La sífilis venérea se transmite mediante contacto sexual directo o de manera congénita. La sífilis tiene una distribución universal; no tiene una incidencia estacional
TRATAMIENTO
Penicilina
Doxiciclina en profilaxis
FACTORES DE VIRULENCIA
Las proteínas de la membrana externa permiten la adherencia a las células del hospedador. La hialuronidasa puede facilitar la infiltración perivascular. La capa de fibronectina protege contra la fagocitosis.
ENFERMEDADES
Sífilis venérea
Sífilis endémica
Sífilis congénita
Bejel y Frambesía
CHLAMYDIA
EPIDEMIOLOGÍA
Son las bacterias de transmisión sexual más frecuentes en EE.UU, El tracoma ocular y el LGV son prevalentes en el norte de África, en Oriente Medio, en el sur de Asia y en Sudamérica
ENFERMEDADES
tracoma, conjuntivitis de inclusión de los adultos, conjuntivitis neonatal, neumonía del lactante , infecciones urogenitales, linfogranuloma venereo
FACTORES DE VIRULENCIA
Actúan como parásitos estrictos en el ser humano. Las proteínas de membrana externa son especificas de cada especie. Infectan células epiteliales cilíndricas sin cilios
DIAGNÓSTICO
Cultivo muy especifico, pruebas de antígeno, ELISA( más insensibles) , pruebas de ampliación molecular(más sensible y específica )
ESTRUCTURA
Bacilos gramnegativos pequeños parasitarios , tiene dos formas cuerpos reticulares no infecciosos y cuerpos elementales infecciosos
TRATAMIENTO
El LGV se trata con doxiciclina o eritromicina. - Las infecciones oculares o genitales se tratan con azitromicina o doxiciclina - La conjuntivitis y la neumonía del recién nacido se tratan con eritromicina - Las prácticas sexuales seguras ayudan al control de las infecciones
Mateo Pástor - Kevin Pérez