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Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST´s), GRUPO 03 - Coggle Diagram

- - - - (vírus intracelular)
        
        Transmissão ocorre por contato sexual vaginal, oral ou anal, pela mucosa ou lesão infectante
      - Pode ser oral (1) e genital (2)
      - Primoinfecção herpética:
        
        Geralmente subclínica e a paciente torna-se portadora assintomática. Nos casos sintomáticos, período de incubação varia de 4-7 dias
        
        Após três semanas o vírus entra em estado de latência em gânglios medulares ou de nervos cranianos.
      - Herpes recidivante
        
        90 – 60% dos pacientes tem recidiva em 1 ano por reativação dos vírus
        
        As lesões tendem a ocorrer na mesma região da lesão inicial e regridem espontaneamente entre 7 e 10 dias
        
        Fatores relacionados a reativação do vírus:
        
        Estresse físico ou emocional, imunodeficiência e exposição à radiação ultravioleta.
  - - - Transmissão se dá, quase que exclusivamente, por contato, principalmente sexual, com pacientes com lesões genitais ativas
        
        Adquirida
        
        Congênita
  - - - Contato sexual (anal, oral ou vaginal) ou pela forma congênita
  - - - Relação sexual com pessoa infectada, seja essa relação oral, vaginal ou anal, sem o uso de preservativo. Mesmo sem apresentar sintomas, as mulheres contaminadas transmitem a bactéria.
- - - - Surdez
      - Cegueira
      - Má formação fetal
      - Doença mental
  - - - Colírio Nitrato de Prata
- - - - Manifestação mais severa caracterizada pelo surgimento de lesões eritemato-papulosas de um a três milímetros de diâmetro, que rapidamente evoluem para vesículas sobre base eritematosa, muito dolorosas e de localização variável na região genital.
      - Após o rompimentos das vesículas surgem pequenas úlceras arredondadas ou policíclicas. As lesões têm regressão espontânea em sete a dez dias, com ou sem cicatriz.
      - O quadro local na primoinfecção costuma ser bastante sintomático e, na maioria das vezes, é acompanhado de sintomas gerais, podendo cursar com febre, mal-estar, mialgia e disúria, com ou sem retenção urinária.
    - - Menos intenso que o observado na primoinfecção e pode ser precedido de sintomas prodrômicos característicos, como prurido leve ou sensação de “queimação”, mialgias e “fisgadas” nas pernas, quadris e região anogenital.
      - A recorrência tende a ser na mesma localização da lesão inicial, geralmente, em zonas inervadas pelos nervos sensitivos sacrais. As lesões recorrentes podem ser cutâneas e/ou mucosas e também seguem a mesma sequência da primoinfecção.
      - A tendência natural dos surtos é a de se tornarem menos intensos e menos frequentes com o passar do tempo.
  - - - Caracteriza-se pelo surgimento
        do cancro duro, após um intervalo de 10-90 dias da infecção (média 21 dias)
      - Corresponde a uma lesão ulcerada, geralmente única e indolor, medindo 1-2cm,
        com bordas bem delimitadas, endurecidas e elevadas
      - Geralmente acompanhada
        de linfadenopatia inguinal, móvel, indolor, sem sinais flogísticos;
      - Esse estágios pode durar de 2-6 semanas e desaparecer de forma espontânea, independente do tratamento.
    - - quadro clínico geralmente surge entre seis semanas e seis
        meses após a infecção e duram, em média, entre 4-12 semanas;
      - Podem ocorrer erupções cutâneas em forma de máculas (roséolas) e/ou pápulas, principalmente no tronco, lesões eritemato-escamosas palmo-plantares (forte indicação de sífilis secundária), placas eritematosas branco-acinzentadas nas mucosas, lesões pápulo-hipertróficas nas mucosas ou pregas cutâneas, alopecia em clareira, madarose, febre, mal-estar, adinamia e mal-estar generalizado;
      - Nesse estágio, há presença significativa de resposta imune, com intensa produção de anticorpos contra o treponema.
    - - Se caracteriza pela ausência de manifestações clínicas e pode durar de 3 a 20 anos;
      - O diagnóstico só pode ser feito por testes sorológicos; é dividida em recente (evolução < 1ano) e tardia (evolução > 1ano).
    - - Ocorre em, aproximadamente, em 30% das infecções não tratadas, após um longo período de latência, podendo surgir entre 2-40 anos depois do início da infecção;
      - A sífilis nesse estágio se manifesta na forma de inflamação e destruição tecidual.
  - - - Mulheres
        
        Corrimento amarelado ou claro
        
        Sangramento espontâneo ou durante as relações sexuais;
        
        Dor ao urinar e/ou durante as relações sexuais e/ou no baixo ventre (pé da barriga).
      - Homens
        
        Ardência ao urinar;
        
        Corrimento uretral com a presença de pus;
        
        Dor nos testículos.
  - - - A uretrite gonocócica é a principal manifestação da gonorreia no homem e, geralmente, se manifesta com disúria e secreção purulenta abundante, embora achados mais sutis não sejam incomuns.
      - Uma pequena proporção de homens permanece assintomática e não apresenta sinais de uretrite.
      - Epididimite unilateral aguda, com dor testicular e edema, é a complicação mais comum da infecção gonocócica genital.
    - - A maioria das infecções gonocócicas genitais em mulheres é assintomática.
      - Quando sintomática, a infecção cervical gonocócica pode se apresentar com os achados típicos de cervicite, incluindo prurido vaginal e secreção cervical mucopurulenta.
- - - - IgM e IgG e pesquisa da lesão recente
- - - - além da camisinha, é indicada a vacina para prevenção do HPV. O ideal é que ela seja tomada no início da puberdade, antes de o indivíduo começar sua vida sexual, tanto para meninos quanto para meninas.
      - Para HEPATITE tipo B, existe vacina.
      - A PEP – Profilaxia Pós-Exposição – é o uso de medicamentos antiretrovirais por pessoas após terem tido um possível contato com o vírus HIV em situações como: violência sexual; relação sexual desprotegida, acidente ocupacional (com instrumentos perfurocortantes ou em contato direto com material biológico).
        
        deve ser iniciada logo após a exposição de risco, em até 72 horas; e deve ser tomada por 28 dias.
        
        PrEP – Profilaxia Pré-Exposição ao HIV – é o uso preventivo de medicamentos antes da exposição ao vírus do HIV, reduzindo a probabilidade da pessoa se infectar com vírus. A PrEP, deve ser utilizada se você acha que pode ter alto risco para adquirir o HIV.
- - - - Administração de penicilina benzatina.
      - Início do tratamento até 30 dias antes do parto.
      - Esquema terapêutico de acordo com o estágio clínico da sífilis.
      - Respeito ao intervalo recomendado das doses (a cada 7 dias, de acordo com o esquema terapêutico).