Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
brain swelling
สมองบวม - Coggle Diagram
brain swelling
สมองบวม
สาเหตุ
โรคหลอดเลือดสมอง คนไข้บางรายที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองก็เป็นต้นเหตุของสมองบวม โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคหลอดเลือดชนิดสมองขาดเลือด
การติดเชื้อ เชื้อแบคทีเรียบางตัวเป็นสาเหตุของการเจ็บป่วยและโรคต่างๆที่นำไปสู่การอักเสบของสมองและการบวม
การบาดเจ็บที่ศีรษะ(TBI) TBIมีสาเหตุมาจากการที่สมองได้รับความเสียหาย จากการโดนกระแทกหรือล้มก็เป็นสาเหตุให้สมองมีการบวม
-
-
พยาธิสภาพ
สมองมีการบวมเมื่อได้รับอุบัติเหตุทีศีรษะมีเลือดหรือของเหลวในสมองที่มีเพิ่มมากขึ้นของเหลวนี้จะไปเพิ่มความดันในกระโหลกศีรษะ โดยทั่วไปแล้วมักเกี่ยวข้องกับความดันภายในกระโหลกที่เรียกว่า ICP การเพิ่มสูงของความดันในกระโหลกจะไปลดการไหลเวียนของเลือดในสมอง และทำให้สมองได้รับออกซิเจนน้อยลง สมองคนเรามีความจำเป็นต้องมีออกซิเจนไปเลี้ยงอย่างต่อเนื่องเพื่อการทำงานที่เหมาะสม
การรักษา
ให้ยาลดสมองบวม การใช้ยาจะขึ้นอยู่กับสาเหตุและความรุนแรงของอาการ โดยทั่วไปแพทย์อาจให้ยาบรรเทาอาการบวมและป้องกันการเกิดลิ่มเลือด เพื่อให้ร่างกายตอบสนองต่ออาการบวมช้าลง
ให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ เป็นการให้ของเหลวหรือยาผ่านทางการฉีดเข้าหลอดเลือดดำ เพื่อไม่ให้ความดันเลือดต่ำเกินไป ซึ่งการรักษานี้จะทำให้ร่างกายและสมองได้รับเลือดอย่างเพียงพอ โดยแพทย์มักให้ยาหรือของเหลวที่เหมาะกับคนไข้ เนื่องจากของเหลวบางชนิดอาจทำให้อาการสมองบวมแย่ลงได้
ระบายน้ำไขสันหลังจากสมอง เป็นการผ่าตัดนำท่อใส่เข้าไปบริเวณกะโหลกเพื่อระบายน้ำส่วนเกินออกจากสมอง โดยจะช่วยลดความดันในกะโหลกศีรษะและลดอาการบวมได้
ผ่าตัดกะโหลกศีรษะ ซึ่งมักใช้กับภาวะสมองบวมที่มีความรุนแรง เพื่อลดความดันในกะโหลกศีรษะ โดยการผ่าตัดกะโหลกศีรษะอาจเป็นการตัดบางส่วนของกะโหลกศีรษะออก หรืออาจตัดส่วนที่เป็นต้นเหตุของอาการบวมอย่างเนื้องอกออกไปด้วย
-
ผู้ป่วยชายไทย อายุ 22 ปี ขับรถจักรยายยนต์ล้มเอง และสลบ ซึมลง พูดอืออา ร่วมกับได้กลิ่นสุรา มีเลือดออกจมูกร่วมกับเลือดออกที่ปากและหู มีแผลถลอกที่ใบหน้า GCS E1V2M4 V/S BT: 36.5 oC BP: 107/65 PR: 120 bpm RR: 18/min O2sat 95%
On ET-Tube No 7.5 dept 20 On hard collar
CT-brainพบ Subdural hemorrhage c Subarachnoid hemorrhage c Brain swelling cerebral contusion c base of skull fracture c tonsillar brain herniation ได้รับการรักษาโดยการผ่าตัดCraniectomy ได้รับยากันชักDilantin 100mg v q 8 hr.