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Virus de la hepatitis, JAWETZ PAG 500 - Coggle Diagram
Virus de la hepatitis
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Casi todos los casos de esta enfermedad aguda en niños y adultos son causados por algunos de los cinco agentes siguientes:
Virus de hepatitis A (HAV; hepatitis A virus), el agente causal de la hepatitis viral (infecciosa); virus de hepatitis B (HBV; hepatitis B virus) que causa la hepatitis viral B (del suero); virus de hepatitis C (HCV; hepa titis C virus) que es el agente causal de la hepatitis C (causa frecuente de la hepatitis postransfusional); hepatitis D (HDV; hepatitis D virus), un virus “defectuoso” que depende de la infección simultánea con HBV o el virus de hepatitis E (HEV; hepatitis E virus) el agente de la hepatitis de transmisión entérica.
Hepatitis tipo A
El HAV es un miembro diferente de la familia de los Picornavirus, es una partícula esférica de 27 a 32 nm con simetría cúbica que contiene un genoma lineal de RNA monocatenario con un tamaño de 7.5 kb.
Los análisis serológicos sensibles y la técnica de reacción en cadena de la polimerasa (PCR, polymerase chain reaction) permiten la detección de HAV en las heces y otras muestras y determinar anticuerpos específi cos en suero
DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO:El enzimoinmunoanálisis de adsorción (ELISA) es el método ideal para determinar los anticuerpos contra HAV. Se han detectado partículas virales mediante microscopia electrónica y técnicas inmunológicas en extractos fecales de pacientes con hepatitis A . PCR
Hepatitis tipo B
El HBV se clasifica como un hepadnavirus, desarrolla infecciones crónicas, sobre todo en las personas infectadas durante la lactancia; es un factor importante para el desarrollo de una enfermedad hepática y el carcinoma hep tocelular en estos individuos
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DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO: Los métodos de detección más útiles son ELISA para antígenos y anticuerpos de HBV y PCR para DNA vira
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Hepatitis tipo C
El virus de la hepatitis C (HCV) es un virus de RNA de cadena positiva, clasificado bajo la familia Flaviviridae, género Hepacivirus.
La mayor parte de los pacientes infectados con este virus (70 a 90%) presenta hepatitis crónica y muchos corren el riesgo de evolucionar a hepatitis activa crónica y cirrosis (10 a 20%).
DIAGNÓSTICO DE LABORATORIOLos análisis serológicos están disponibles para el diagnóstico de la infección por HCV. Los inmunoanálisis enzimáticos detectan anticuerpos contra HCV pero no distinguen entre la infección aguda y la crónica o la que ya se resolvió. PCR detecta RNA de HCV en la circulación y es útil para el diagnóstico de infección aguda:
Anatomía patológica
El término hepatitis es un término general que significa inflamación del hígado En el examen microscópico hay una degeneración de la célula parenquimatosa en placas, con necrosis de hepatocitos, una reacción inflamatoria lobular difusa y destrucción de los cordones de hepatocitos. Estos cambios parenquimatosos se acompañan de hiperplasia de células reticuloendoteliales (de Kupffer), infiltración periportal por células mononucleares y degeneración celular. A menudo se observan zonas circunscritas de necrosis. En una etapa más avanzada de la enfermedad hay una acumulación de macrófagos cerca de los hepatocitos en degeneración.
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