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PROSTATA - Coggle Diagram
PROSTATA
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El parénquima de la próstata del adulto está dividido en cuatro zonas que son anatómica y clínicamente distintas:
La zona periférica constituye el 70% del tejido glandular de la próstata. Rodea la zona central y ocupa la parte posterior y las porciones laterales de la glándula. La mayor parte de los carci nomas prostáticos se originan en la zona periférica de la próstata. La zona periférica se puede palpar en el examen digital del recto (tacto rectal). Esta zona también es la más susceptible a la inflamación.
La zona transicional rodea la uretra prostática, constituye el 5% del tejido glandular prostático y contiene las glándulas mucosas. En las personas mayores las células parenquimatosas de esta zona con frecuencia sufren una proliferación extensa (hiper- plasia) y forman masas nodulares de células epiteliales. Dado que esta zona está muy cerca de la uretra prostática, estos nodulos pueden comprimir la uretra y causar dificultad miccional.
La zona central rodea los conductos eyaculadores conforme atraviesan la próstata. Contiene alrededor del 25% del tejido glandular y es resistente tanto a los carcinomas como a la infla mación. En comparación con las otras zonas, las células de la zona central poseen características morfológicas distintivas (citoplasma apenas basófilo y más prominente y núcleos más grandes desplazados a diferentes alturas en las células contiguas).
La zona periuretral contiene glándulas mucosas y submuco- sas. En las etapas avanzadas de la BPH esta zona puede sufrir una proliferación patológica, pero sobre todo de los componentes de la estroma. Junto con los nodulos glandu lares de la zona transicional, esta proliferación causa un aumento de la compresión uretral y una retención mayor de orina en la vejiga.
La próstata secreta fosfatasa ácida prostática (PAP), fibrino- lisina, ácido cítrico y antígeno prostático específico (PSA).
El antígeno prostático específico (PSA), una serinaproteasa de 33 kDa, es uno de los marcadores tumorales de mayor importancia clínica. En condiciones normales el PSA se secreta hacia los alvéolos y en última instancia se incorpora en el líquido seminal. La secreción alveolar es expulsada hacia la uretra prostática durante la eyaculación por la contracción del tejido fibromuscular de la próstata. Dado que el PSA predominantemente se libera en la secreción prostática, sólo una cantidad muy reducida (por lo general menos de 4 ng/mL) circula en la sangre de un varón sano.
La fosfatasa ácida prostática (PAP), de 100 kDa, es una enzima que regula la proliferación celular y el metabolismo del epitelio glandular de la próstata.
Las células epiteliales prostáticas producen varias enzimas, en par ticular antígeno prostático específico (PSA), fosfarasa ácida prostá tica (PAP) y fibrinolisina, además de ácido cítrico.
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La próstata, la más grande de las glándulas sexuales accesorias, se divide en varias zonas morfológicas y funcionales.
La glándula está ubi cada en la pelvis, por debajo de la vejiga, donde rodea el segmen to prostático de la uretra. Está compuesta por 30 a 50 glándulas tubuloalveolares dispuestas en tres capas concéntricas: -una capa mucosa interna, una capa submucosa intermedia y una capa periférica que contiene las glándulas prostáticas principales
Las glándulas de la capa mucosa secretan directamente hacia la uretra; las glándulas de las otras dos capas poseen con ductos que desembocan en los senos prostáticos ubicados a cada lado de la cresta uretral en la pared posterior de la uretra.
La próstata es la glándula sexual accesoria más grande del sistema genital masculino. Su forma y su tamaño son compara bles a los de una nuez. La función principal de la próstata con siste en secretar un líquido claro, levemente alcalino que contribuye a la composición del semen.