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Tratamiento Temprano Vs Tratamiento tardío en la Maloclusión Clase III -…
Tratamiento Temprano Vs Tratamiento
tardío en la Maloclusión Clase III
TRATAMIENTO TEMPRANO DE LA MALOCLUSIÓN CLASE III
ortodóncica realizada durante los estadios más activos del crecimiento dental y esquelético craneofacial.
El tratamiento tardío o de segunda fase
protocolo de tratamiento convencional con aparatos fijos ubicados en dientes permanentes para corregir sus posiciones y relaciones finales.
Oportunidad de la intervención temprana
apenas se detectan las anomalías
maloclusión Clase III
diagnosticada durante la fase final de la dentición primaria o en dentición mixta temprana
coincide con la pérdida de los incisivos maxilares primarios y la erupción de los incisivos centrales permanentes.
Intervención temprana de
esta displasia
Angle (1907)
comienzan con la erupción de los primeros molares permanentes
asociada
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Tweed (1966)
categoría
B
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A
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Salzmann (1966)
tratamiento de Clase III
debería ser instaurado tan pronto se haya diagnosticado
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Turping (1981)
desarrolló los lineamientos
Exclusión para los tratamientos
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Campbell (1983)
debería llevarse a cabo en la práctica de la
ortodoncia contemporánea
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Hickhan (1991) y Merwin y cols (1997)
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mentonera
aparatos funcionales
máscara facial
objetivos del tratamiento temprano
Corregir el desequilibrio esquelético, dentoalveolar y muscular
existente o en desarrollo.
Mejorar la estética facial y lograr un desarrollo psicosocial adecuado.
Eliminar las interferencias y ayudar a que exista un ambiente más favorable para el crecimiento normal.
Beneficios del tratamiento temprano
Algunas formas de tratamiento sólo pueden hacerse en edad temprana.
aumentar la autoestima y la satisfacción de los padres.
Mientras más joven es el paciente mayor es su cooperación.
La intervención ayuda al desarrollo de una oclusión normal y la
armonía facial, logrando un mejor resultado.
Disminuir el potencial de daño a las estructuras dentarias
descalcificación
trauma
resorción
Dificultades del tratamiento temprano
Existen percepciones equivocadas sobre las metas del tratamiento temprano
No tener claras las metas de tratamiento y los conocimientos claros de crecimiento y desarrollo puede ser perjudicial.
Prolongar el tiempo cronológico de tratamiento, no sólo puede causar daño o prolongar la terapia.
Errores en el diagnóstico.
Puede verse limitado por la madurez de los pacientes.
Tratamiento
Causa Esquelética
Leve a Moderada
Hipoplasia Maxilar
Protracción Ortopédica
Máscara Facial
AEO Tracción Inversa
Fin de Crecimiento
Compensación AP. Fija
Cirugía Ortognática
Hiperplasia Mandibular
Mentonera
Severa
Ortopedia con Miniplacas
Causa Dental
Plano Inclinado Acrílico
Banda de metal que pasa sobre las caras vestibulares de los dientes inferiores
Placa Activa
Utilitario de Protrusión
Se fabrica unos 2mm separado de los brackets del sector anterosuperior
Conceptos
Tto. Preventivo
4 - 7 años
Desarrollar tridimensionalmente el maxilar
Tratar Asimetrías
Evitar hábitos perjudiciales
Tto. Interceptivo
7 - 10 años
Neutralizar la matriz funcional
Obtener una guía incisal adecuada
Modificar el crecimiento
Tto. Correctivo
10 - 12 años
Solucionar discrepancias leves con espacios generados
Posicionar primeros molares
Prevenir erupción ectópica de caninos
