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Parámetros Estéticos en Prótesis Fija - Coggle Diagram
Parámetros Estéticos en Prótesis Fija
La Odontología Estética comprende los procedimientos utilizados para
mejorar la función y forma de la apariencia cosmética de la región maxilofacial
El nivel de aceptación y satisfacción se medira por parametros como
la Escala Visual Analógica (VAS)
Parámetros de Atención en Odontología Estética
Segun la American College of
Prosthodontics
Determino una guía para tomar en cuenta
1) Indicaciones de atención:
Morfología dentaria inaceptable
Color
Preocupaciones del paciente
Diastemas y contactos interproximales
Mal posición dentaria
Largo coronario inadecuado debido a erupción pasiva
Restauraciones antiestéticas
Arquitectura gingival inaceptable
2) Objetivos Terapéuticos
Mejorar Estética
Respuesta psicosocial positiva
Abordar las preocupaciones del paciente
Mejorar la forma dentaria
Mantener la función
Factores de Riesgo que afectan la calidad del tratamiento
Expectativas no realistas del paciente
Factores oclusales
Complicaciones endodónticas
Posición y alineamiento dentario
Enfermedad periodontal
Estructura dentaria inadecuada
Falta de comunicación clara
Arquitectura periodontal
Enfermedad sistémica existente
Estándares de atención
Educación del paciente
Procedimientos protésicos fijos, removibles e implanto asistidos
Procedimientos intra y extra coronales
Cuidados y seguimiento post tratamiento
Preparación pre-protésica
Consentimiento informado
Criterios de evaluación del desempeño de la especialidad.
Encontramos 2 puntos
Resultados Favorables
preocupaciones del paciente
abordadas, estética mejorada, respuesta psicosocial positiva
Riesgos y Complicaciones conocidas
expectativas no realistas del paciente, respuesta negativa del paciente alteraciones de pronunciación, estética inaceptable
Teoría de “Smile Design”.
Podemos enumerar cuatro aspectos en los que dividiremos esta teoría
Consideraciones faciales y musculares, variables a tomar en cuenta en cada paciente
Condiciones estéticas relacionadas con salud y buena apariencia
gingival.
La Micro-estética, involucra elementos que hacen a los dientes verse
como dientes actualmente.
La Macro-estética, involucra varios aspectos dentarios con sus
tejidos blandos circundantes
Parámetros más utilizados en la actualidad
Línea Media Facial
Base a la línea media dental maxilar.
Existen varias técnicas
para localizarla
Existen dos puntos referenciales para
determinar la línea media facial:
punto Nasion
Filtrum Labial
análisis fotográfico
Troneras Incisales:
El espacio para la tronera entre los incisivos centrales y los laterales debe ser más largo que el de los centrales
La tronera entre los incisivos
laterales y caninos debe ser mayor aun, siguiendo el mismo patrón
Conectores:
Es el espacio amplio donde los dientes anteriores parecen contactar
aproximadamente 2mm²
Inclinaciones Axiales:
Los dientes anteriores maxilares, siguen una línea en sentido incisoapical
el eje axial dentario se encuentra en un rango de 0° a 4° en sentido mesial
Progresión del tono.
Los incisivos centrales maxilares presentan la zona con mayor claridad y
brillo en la sonrisa.
El matiz de los incisivos laterales es el mismo pero con una
disminución ligera de valor
Los premolares interrumpen la progresión ya que aparecen más brillantes y claros que el canino.
Los caninos muestran mayor saturación y menor valor que los demás dientes anteriores.
Exposición Dental:
Es la cantidad de tejido dentario o gingival que se pueden observar en
distintas perspectivas y posiciones labiales.
Los tejidos peri-orales en estado de reposo la exposición dental debería ser de 0mm a 4mm
Bordes incisales y márgenes cervicales:
Una sonrisa es estética cuando la línea incisal de los incisivos centrales superiores se encuentra 1mm por debajo del borde de los incisivos laterales
Posición “M”
La localización de la posición “M” permite crear restauraciones de acuerdo a la edad del paciente
cantidad aproximada de 2 a 4 mm del borde de los incisivos maxilares
Posición “E”
Cuando los pacientes pronuncian la letra “E” de una manera exagerada, se puede acceder clínicamente a la máxima extensión de los labios
Línea Intercomisural y enmarque del labio inferior
La línea intercomisural es una línea imaginaria dibujada en posición de
sonrisa
un paciente joven puede
hacerlo en un 75% a 100%.
Espacio Vestibular y Corredores Vestibulares.
La exposición de dientes posteriores en sonrisas amplias es uno de los aspectos más importantes a considerar en un diseño estético de sonrisa
Línea de la Sonrisa
El plano de los bordes incisales maxilares debería ser, idealmente, paralelo a la línea inter-pupilar
La creación de un plano incisal perpendicular a la línea media es un método seguro y repetible independiente de la línea inter-pupilar.
Ancho Estético
Se ha reportado que la estabilidad y salud de los tejidos periodontales es
mantenida a través del tiempo
Materiales Dentales
La prótesis fija unitaria o parcial, puede utilizar tecnologías de cerámica
pura o de metal cerámica
Metal Cerámica
las coronas unitarias se
restringen a reemplazar coronas pre-existentes
Restauraciones Cerámicas Completas.
material ha sido utilizado no sólo por la bio-compatibilidad además por sus cualidades mejoradas desde el punto de vista estético.