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Prévention de la perte d'autonomie et compensation du handicap -…
Prévention de la perte d'autonomie et compensation du handicap
Rappel de la CIF (OMS)
fonctions organiques
fonctions physiologiques
structures anatomiques
parties anatomiques du corps
1er niveau
déficiences
perte
fonction organique
structure anatomique
2ème niveau
limitations d'activité
difficultés rencontrées par une personne dans l'exécution de certaines activités
niveau vie quotidienne
3ème niveau
restriction de participation
problèmes rencontrés par une personne en situation de vie réelle
niveau de communication
profession
loisirs
famille
facteurs environnementaux
environnement
physique
social
attitude dans lequel les gens vivent et perçoivent leur existence
le parcours de la PH
événement morbide/traumatisme
prise en charge médicale initiale
soins de suite et de réadaptation
médecine physique et de réadaptation
3 phases dans l'ordre (mais souvent chevauchement dans le temps)
rééducation
2.Principes
Réévaluation
modification du programme si pas d'amélioration
réadaptation si fin
révision du programme
interruption
pause
fin
poursuite sur mêmes bases
mise en œuvre du programme
prescription médicale
EBM
données scientifiques
évaluation
normalisés et validés si possible
bilans validés et chiffrés
1.Prise en charge
lutter contre les limitations d'activité
prise en charge fonctionnelle
➔ Educateur APA, infirmière, aides soignantes → aider à faire de la rééducation
➔ Orthophoniste, orthoptiste, Diététicien, Podologue, Neuropsychologue
Psychomotricien : préparateur physique
➔ Kinésithérapeute ; Ergothérapeute : rééducateur du membre supérieur dans la vie de tous les jours
réduire les déficiences
objectif principal
niveau organe
réadaptation
compenser les déficiences par des aides techniques
lutter contre les limitations d'activité
aménagement de l'environnement
aides techniques
prothèses
orthèses
réinsertion
Améliorer les participations
lieu de vie
réinsertion
sociale
au travail
réinsertion
professionnelle
loisirs et culture
handisport
prise en charge médico-sociale
mieux cadré depuis 2005
retour à domicile ou vie en établissement
Soins de Suite et de Réadaptation
Polyvalents
maison de convalescence
non-spécifique
Spécialisés
affection
de l'appareil locomoteur
du SN
de la personne âgée
dépendente
à risque de dépendance
cardiologiques
respiratoires
pour chaque spécialités de SSR
définition des obligations en terme de
équipe pluridisciplinaire et médecin responsable
plateau technique de rééducation
est ce qu’il faut avoir une piscine en
balnéothérapie
Spécialité médicale "transversale"
MPR
loi pour l'égalité des chances
11 février 2005
égalité des droits et des chances, la participation et la
citoyenneté des PH
Constitue un handicap
toute limitation d’activité ou restriction de
participation
à la vie en société
droit à la solidarité
droits fondamentaux
accès aux institutions ouvertes à l’ensemble de la population
et son maintien dans un cadre ordinaire de scolarité, de travail et de vie
droit à la compensation de son handicap
égalité de traitement
crée
La MDPH
Sous la direction du conseil départemental
objectif
acceuil
information
accompagnement
conseil
sensibilisation
guichet unique
quelque soit l'âge et le handicap
psychique
moteur
adulte
enfant
pas les vieux
Trop cher
dotée d'équipes pluridisciplinaires
propose un plan personnalisé de compensation du handicap
Prestation de Compensation du Handicap (
PCH
)
finance les dépenses liées à un besoin d'aide
humaine
auxiliaire de vie
AVS
AVS pro
technique
fauteuil roulant
d'aménagement du
domicile
lieu de trvail
véhicule
animalière
Commission des droits et de l’autonomie des PH (
CDAPH
)
statue dans les champs
du travail
reconnaissance
orientation
formation
de la vie en institution
accès en
MAS
FAM
du revenu
allocations si absence de rente de la SS
de la carte mobilité inclusion qui remplace
carte Européenne de Stationnement
ancien macaron GIC
carte priorité personne handicapé
pour transport en commun
carte d’invalidité
si incapacité > 80% d’incapacité, avantage fiscaux
avec ½ par pour l’impôt sur le revenu
L'indépendance économique
compensation salariale de la PH
droits contributifs
uniquement si la
PH à travaillé et cotisé
la SS intervient
ex : adulte qui travaillait
Droits de base chez l’adulte
Droits contributifs
2 more items...
Donne le droit de recevoir de la SS
3 ans d’indemnité journalière en Arrêt de Travail puis Congés Longue Maladie
1 more item...
en l'absence de droits à la SS, solidarité nationale joue à travers la MDPH
géré par le conseil départemental
Adulte
1 more item...
PA (60 ans)
1 more item...
Allocation d'Éducation d’Enfant Handicapé (MDPH)
1 more item...
ex : jeune qui n'a jamais travaillé
Lieu de vie, orientation si la PH est dépendante
1.vie en milieu familial
Dépend +++ de l’environnement humain, des adaptations du logement
Adaptations
WC
salle de bains
circulation en fauteuil
aides techniques
Aides humaines
"tierce personne"
famille
AV financée par la PCH
aide à la personne
Aide ménagère
en général financée par la PH ou APA
Financées par la PCH si < 60 ans
APA pour les personnes âgées
Nécessite des professionnels
Médecin généraliste
Rééducateur
sur prescription médicale
kiné
orthophoniste
sur prescription, SSIAD
infirmière libérale
aides soignante
Hospitalisation à domicile si soins complexes pour une durée limitée
2.vie en institution (adulte) si pas de retour possible
Maison d’Accueil Spécialisées (
MAS
)
sujets totalement dépendants nécessitant
des soins et une surveillance médicale constants
financement SS intégral
Foyers d’Accueil Médicalisés (
FAM
)
patients dépendants nécessitant des
soins
financement SS pour la partie soins uniquement : partie hôtelière par la
personne
Foyers d’hébergement
accueillent les travailleurs handicapés qui exercent en
milieu adapté
Foyers de vie ou foyers occupationnels
patients autonomes inaptes au
travail
Établissement pour PA dépendantes (
EHPAD
)
Financement en majorité par la
PH et possibilité d’aide de l’APA
Protection juridique
incapacité de prendre des décisions
Sauvegarde de justice (urgence)
Déclaration au procureur de la république
Permet un examen rétroactif des décisions
Valable un an et renouvelable une fois
Curatelle
: plus long et plus définitif
Signalement au juge des tutelles
Aide à gestion des ressources et biens
Droits civiques conservés : droit de vote
Tutelle
représentation
Signalement au Juge des tutelles
Substitution totale : casser la gueule à quelqu’un et on est pas responsable
Perte des droits civiques : pas le droit de vote
Loisirs et Sport
Objectifs
Mobilité
Indépendance physique
Occupations
Relations avec autrui (reconnaissance)
Vie communautaire, sociale et civique
Impact économique (intégration professionnelle)
L’estime de soi, …
Qualité de vie +++
Fédération Handisport
foot fauteuil ou non voyant
quad rugby
basket
tennis ; athlétisme ; ski ; tir à l’arc ; sarbacane ; danse