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Fármacos que Actúan en el Sistema Cardiovascular y Aparato Urinario,…
Fármacos que Actúan en el Sistema Cardiovascular y Aparato Urinario
Farmacología cardiovascular
La importancia de la farmacología cardiovascular radica en que aquí se instalan graves procesos patológicos que deben ser controlados de urgencia
Muchas patologías afectan la fuerza cardiaca, ritmo, actividad vascular, composición sanguínea y perdida de líquidos.
Inotropos Positivos
Inhibidores de la fosfodiesterasa
Es una enzima que inhibe la descomposición de adenosín monofosfato cíclico, aumentando su concentración intracelular, obteniéndose un aumento de la contractibilidad del músculo cardíaco
Agonistas B-adrenérgicos
Ejercen su acción inotropa positiva estimulando la adenilciclasa, enzima que convierte el ATP en AMPc incrementando su concentración.
Glucósidos cardiacos
Actúan favoreciendo la penetración de iones de sodio al interior de la célula lo cual está regulado por la enzima ATPasa. Cuando el sodio penetra a la célula, se liberan iones de calcio que provocan la contracción de las miofibrillas.
Drogas Antirrítmicas
Clase II
Son los fármacos bloqueantes B- adrenérgicos como el propanolol.
Está considerado como un cronotropo negativo y se lo recomienda en taquicardias supraventriculares, enfermedad hipertrófica y también en hipertiroidismo
Clase I
Considerados como estabilizantes de la membrana como la quinidina, procainamida y lidocaína que bloquean selectivamente los canales de sodio y deprimen el potencial de acción
Útil para el tratamiento de arritmias de reentrada y de la fibrilación ventricular
Clase III
Se caracterizan porque prolongan el potencial de acción cardíaca y el período refractario.
. El bretilio, que afecta las fibras de purkinje y los ventrículos
Clase IV
Actúan inhibiendo la entrada
de calcio a la célula o su movilización desde las colecciones intracelulares
Los usados en medicina veterinaria son el verapamil y diltiazem
Fármacos vasoactivos
Dilatadores arteriales
Captopril
Actúa inhibiendo una enzima formadora de angiotensina y favoreciendo así la vasodilatación
arterial
Fentolamina
Actúa como un bloqueador α- adrenérgico, actualmente es poco usado
en medicina veterinaria.
Hidralazina
Relaja el músculo liso arteriolar inhibiendo los flujos de calcio dentro de la célula, disminuyendo la resistencia vascular periférica sin reducción de contractibilidad del miocardio
Dilatadores arteriales y venosos
Actúan relajando todo el músculo
liso y por consiguiente causando dilatación del músculo liso arterial y venoso.
Nitroprúsido
Es útil para el tratamiento de la insuficiencia
cardíaca congestiva severa
Prazosina
Es un antihipertensivo eficaz
Nitroglicerina
Está recomendada en el tratamiento de urgencia de la insuficiencia cardíaca congestiva por vía intravenosa o sublingual y también en ungüento
Fármacos que actúan sobre la sangre y órganos hematopoyéticos
Hematínicos
Son aquellos que proporcionan los componentes necesarios para la producción de eritrocitos y síntesis de hemoglobina a nivel de la médula ósea
Ácido Fólico
Hierro
Vitamina B12
Esteroides anabólicos
Hemostáticos
Son sustancias que ayudan a la detención de las hemorragias, provocadas por diversas causas, también podemos llamarles antihemorrágicos
De acción local
Actúan superficialmente a nivel de los vasos sangrentes, entre los principales tenemos:
Los astringentes que incluyen sulfato férrico, nitrato de plata, sulfato de alumbre y ácido tánico.
Factores de la coagulación, como la tromboplastina, la trombina y fibrinógeno
Los adrenérgicos, como la epinefrina y la norepinefrina, que actúan por vasoconstricción superficial.
De acción sistemática
Se absorben a la circulación y pueden ser administrados por vía oral como es el caso de la vitamina K, o parenteral como la sangre fresca, plasma y vitamina K.
Antihemostáticos
Son aquellos que impiden la coagulación, favoreciendo la hemorragia, y la destrucción de coágulos; por eso también se los conoce como anticoagulantes
Los fibrinolíticos o trombolíticos
Actúan aumentando la actividad de la fibrinolisina, que es un compuesto endógeno responsable de disolver los coágulos en el organismo
Los antitrombóticos
Que afectan la actividad de las plaquetas en la formación del trombo
Antagonistas de la vitamina K
Actúan bloqueando la síntesis hepática de vitamina
K.
La heparina
Actúa inactivando los factores de la coagulación especialmente la trombina
Fluido terapia
Los animales pueden perder líquidos en diferentes circunstancias, entre los que encontramos:
Pérdida de líquidos y electrolitos por procesos diarreicos y vómitos, heridas sangrantes, etc
Además de la pérdidas naturales mediante la orina, las heces, el jadeo, el sudor, la lactancia, etc.
Procesos patológicos que interfieren con el consumo de agua y alimentos
Líquidos disponibles para reposición
Soluciones de cloruro de sodio
Soluciones de bicarbonato de sodio
Soluciones de calcio
Soluciones de cloruro de potasio
Soluciones de dextrosa
Soluciones poliiónicas
Soluciones parenterales para nutrición
Farmacoterapia del aparato urinario
Drogas Diuréticas
Es toda sustancia que aumenta la cantidad de orina y la frecuencia del orinado, aunque diuresis sólo significa micción de orina y no de mucha orina
Derivados de las Tiazidas
Tienen la capacidad de inhibir la anhidrasa carbónica aumentando la excreción renal de sodio y cloro con la correspondiente excreción de disolvente
Metolazona
Clorotiazida
Clortalidona
Indapamida
Hidroclorotiazida
Promueven la excreción de potasio
Las tiazidas se han usado en el tratamiento del edema por insuficiencia cardíaca congestiva o por
enfermedades crónicas hepáticas o renales
Diuréticos del Asa de Henle
Actúan sobre el Asa de Henle inhibiendo la resorción de sodio en la porción ascendente del asa y del túbulo contorneado próxima
Bumetanida
Ácido etacrínico
Furosemida
Torasemida
Pueden provocar arritmias cardíacas y
problemas de audición en tratamientos prolongados
Inhibidores de la Anhidrasa Carbónica
Son sustancias pertenecientes a las sulfonamidas aromáticas, que actúan inhibiendo la acción de esta enzima que se encarga de canalizar la hidratación del bióxido de carbono para formar ácido carbónico
Acetazolamida
Se ha utilizado especialmente en el tratamiento del glaucoma en el perro porque inhibe también la formación de humor acuoso al tiempo que disminuye la presión intraocular
Diuréticos ahorradores de potasio
Disminuyen la excreción de potasio en la orina, antagonizando competitivamente a la aldosterona a nivel del túbulo renal
Triamtereno
Espironolactona
Amilorida
Eplerenona
Osmóticos
Actúan a nivel de la nefrona provocando la extracción de agua al lúmen tubular por efecto osmótico
El manitol
Es un alcohol polihídrico que no se degrada por el metabolismo orgánico pero que se filtra con facilidad a través del glomérulo y su resorción tubular es mínima.
Cloruro de Sodio
Se utiliza en ovejas, terneras y gatos, con el fin de evitar problemas de litiasis uretral en las vías urinarias
Funciona activando la sed e incrementando la
ingestión de agua para mantener un flujo constante de orina
Bibliografía:
Muñoz Guarnizo, T. (2018). Farmacología y terapéutica veterinaria. Universidad Nacional de Loja. Loja-Ecuador. Obtenido de:
https://es.calameo.com/read/0058858494614d121bf3f
Universidad Nacional de Loja
Medicina Veterinaria
Farmacología
Nombre:
David Granda S
Docente:
Dr, Wilmer Vacacela
Ciclo:
4to "C-A"