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COMPLICAÇÕES DA RINOSSINUSITE - Coggle Diagram
COMPLICAÇÕES DA RINOSSINUSITE
Etiologia
Rinossinusite aguda bacteriana: Haemophilus Influenzae, Pneumococo, Moraxella Catharralis
Rinossinusite viral
Rinossinusite fúngica
Tratamento
ATB: Oxacilina 8g/dia, Ceftriaxone 3g/dia e Metronidazol 1,5g/dia
Sintomáticos e Cuidados gerais
Drenagem cerebral e dos seios etmoidais e maxilar
Internação hospitalar
Diagnósticos diferenciais
Do abscessos: Meningite, Abscesso extradural ou epidural, Tumores
Da celulite: Abscesso orbitário, Infecção orbital, Conjuntivite, Calázio
Fisiopatologia do abscesso intracraniano
Disseminação hematogênica, por continuidade ou contiguidade
S. aureus e Strepto pneumoniae
Anaeróbios
Comunicação do sistema venoso com a tábua óssea - comunicação com o osso frontal e etmoidal
Fisiopatologia da celulite periorbitária
Afeção pré-septal: edema palpebral sem acometimento da órbita ocular
Sem comprometimento da motilidade ocular ou da acuidade visual
Proptose, distopia inferior, edema palpebral
Diagnóstico
Clínico: rinorreia, dor ou pressão dos seios faciais, hiposmia ou anosmia, congestão facial/obstrução nasal
Exames de Imagem: TC de crânio e/ou RNM
Exames Laboratoriais: Hemograma, VSH, PCR
Punção dos abscessos para avaliação
Endoscopia nasossinual
Suspeita de complicações: sinais de irritação meníngea, edema ou eritema palpebral, alterações visuais, sinais de toxemia, cefaleia intensa acompanhada de irritabilidade, febre persistente por mais de 72h ou resistente a ATB
Exame físico