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Manejo de lesiones premalignas en mujeres menores de 25 años relacionado…
Manejo de lesiones premalignas en mujeres menores de 25 años relacionado con CIN1
En caso de que en Papanicolaou se presente resultado: de alto grado o a su vez un resultado persistente de bajo grado es necesario hacer una colposcopia.
Grado 1: neoplasia intraepitelial cervical
Mujeres jovenes es mucho mas comun, este es tambien observado con gran frecuencia cuando hay virus del papiloma humano (VPH)
NIC 1: tiene un taza de 12% para que esta pueda progresar a una lesion cervical de un alto grado
Es muy poco probable que pueda progresar a un cancer mayor que sea invasivo ya que en su gran mayoria estos tienen una regresion espontanea
Edad joven
Beneficios: tienen una mayor probabilidad de que su sistema inmune acute y se de por si solo la regresion esponatanea
Casos
ASCUS: Celulas escamosas atipicas con un significado indeterminado
LSIL: lesiones intraepiteliales escamosas de najo grado
Biopsia negativa: baja taza de que pueda seguir a algun tipo de CIN
CIN 1 hay posibilidad de que pueda seguir progresando a un CIN 2 o 3, necesario biopsia y colposcopia
Manejo
Las mujeres que se ha realizado un correcto cribado y reciben tratamiento oportuno tienen una taza menor de sufrir complicaciones
Es por esto que el riesgo siempre es lo suficientemente alto para justificar el realizar un cribado amplio
Riesgo
VPH aumenta el riesgo de que se de una CIN 1
CIN1: repetir citologia a los 12 meses
Manejo: en caso de citologia de alto grado a los 12 meses seguimiento, en casos de bajo grado seguimiento a los 24 meses
Determinar facotres de riesgo de que esta pueda seguir progresnado y de esta forma poder disntinguir su manejo y tratamiento para paciente
El grado de citlogia que se obtiene siempre es primordial para clasificar como grupos de menor o mayor riesgo
Dificil deteaccion ya que no es recomendable prueba de VPH en menores de 30 años
Prueba de VPH solo indicado en caso de que existan factores de riesgo para su realizacion
No se realiza como deteccion sistemica del cancer de cuello uterino
Bibliografia: Loopik, D. L., Bekkers, R. L., Massuger, L. F., Melchers, W. J., & Albert G. Siebers, J. R. (2019). Post-Colposcopy Management and Progression Predictors of BiopsyProven CIN1 in Women Under 25 Years. J Obstet Gynaecol Can