Homem, 40 anos, etilista e tabagista, há 1 dia com dor epigástrica associada a náuseas e alguns episódios de vômitos após libação alcoólica. Fez uso de diclofenaco, com melhora temporária, mas refere que há +/- 3h houve uma piora aguda da dor, que agora está em todo o abdome. Nega febre. Exame físico: Posição antálgica com flexão de quadril, descorado (1+/4), desidratado (1+/4), afebril, anictérico, orientado. FR=23irpm, FC=110bpm, PA=110x60mmHG. Abdome tenso, doloroso a simples percussão em epigástrio e em flancos, descompressão brusca dolorosa todo o abdome, sinal de Jobert positivo, abdome em tábua. Foi solicitada radiografia de tórax.
