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LITIASIS - Coggle Diagram

- - - - Taquicardia y taquipnea
      - Náuseas y sudoración
      - Buscar posiciones para aliviar el dolor
    - - Hidronefrosis
      - Masa abdominal
    - - Se debe excluir retención urinaria
    - - Aneurismas aórticos, tumores abdominales
      - Hernia incarcerada, epididimitis, orquitis y enfermedad pélvica
  - - - Eritrocitos (hematuria)
      - Cristales y proteínas
      - Esterasa leucocitaria, nitritos,
        bacterias, leucocituria
    - - Función renal alterada
    - - Datos de respuesta inflamatoria
- - - - Dolor agudo
      - Intermitente
      - Intenso
      - Se presenta en fosa renal, cuadrante superior externo del abdomen del lado afectado
  - - - Se presenta la piel fría o pegajosa
      - Nauseas y vómito
  - - - Dolor aumenta tras tomar grandes cantidades de líquido
- - - - AINES
        
        Ketorolaco, paracetamol, diclofenaco,
        metamizol, ibuprofeno
      - Opiáceos
        
        Buprenorfina
    - - Tamsulina
    - - Alfa-bloqueadores
        
        Es útil para litios distales
        
        50-94% de probabilidad de pasaje
    - - Alcalinización con bicarbonato de
        sodio o citrato de potasio
        
        Útil en cálculos de ácido úrico
      - Disolventes
        
        Es útil para cálculos de estruvita (infecciosas), donde se requiere de acidificación
        
        Puede usarse solución de G de Suby
    - - Anestésico local
  - - - Se utiliza en cálculos >2.5 cm
      - Resistentes a litorripsia
      - En casos con obstrucción
      - Se realiza dirigido con US o fluoroscopia
    - - Para cálculos de uréter inferior
      - En cálculos de 1-2 cm en cálices menores
      - Despues del retiro se coloca un stent uretral
    - - Es guiada con US o fluoroscopia
      - En litios >8 mm, infecciones u obstrucciones
      - No se realiza en embarazadas
      - Se puede utilizar en px con aneurismas aórticos o estados hemorrágicos intratables
      - Px con marcapasos, y seguimiento con cardiologo
      - Se retira en partes después de romper el litio