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Efectos adversos de la administración de medios de contraste
Reacciones anafilactoideas
No predecible su aparción
Independiente de la dosis
Efectos en el sistema inmunitario
Efectos más comunes: urticaria, rinitis, hipotensión
Efectos graves: angioedema, broncoespasmos o shock
Mantener la atención durante la prueba y detectar con rapidez
Reacciones tóxicas
Dependen de la dosis
Son reversibles salvo que existan daños previos
Causan efectos secundarios renales y cardiovasculares
Toxicidad renal: 48/72 horas posteriores de la administración del contraste, síntomas más frecuente: nefropatía
Toxicidad cardiovascular: 30 minutos después de la aplicación del contraste y los síntomas más
frecuentes, son la arritmia y la hipertensión
Grupo de riesgo
Bajo:
Existe un factor de riesgo o hay dudas, requiere contraste hipoosmolar; premedicación opcional; no requiere consulta con el alergólogo.
Moderado:
Hay antecedentes de reacciones adversas o alérgicas; patologías asociadas o más de un factor de riesgo; requiere contraste hipoosmolar; requiere premedicación; consulta con el alergólogo recomendada.
Leve:
No existen antecedentes ni patologías asociadas; no requiere contraste hipoosmolar; premedicación opcional; no requiere consulta con el alergólogo.
Grave:
Con antecedentes de reacciones adversas o alérgicas, patologías de inicio o múltiples factores de riesgo; se recomienda buscar una alternativa a la prueba con medio de contraste o usar una vía distinta de la intravenosa.
Tipos de reacciones
Moderadas:
1% de las reacciones El paciente debe ser atendido en la misma sala de exploración y su vigilancia ha de seguirse hasta que desaparezcan todos los efectos.
Graves:
menos del 0,5% del total, deben tratarse con la mayor rapidez, fundamental prestar máxima atención a su aparición y avisar a los servicios de emergencias
Leves:
99% del total de las reacciones. tiempo breve y no requerir tratamiento
