Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ระบบทางเดินปัสสาวะ Urinary System, นางสาวธนาธิป ศรีละออง รหัสนักศึกษา…

- - - - อาการเเละสิ่งที่ตรวจพบ
        
        หน้าท้องอาจมีกดเจ็บ/ท้องเกร็งเเข็งเล็กน้อย
        
        ปัสสาวะมีลักษณะขุ่น อาจมีหนอง
        
        มีไข้สูง 39 - 40 องศาเซลเซียส หนาวสั่นมาก อาจมีอาการปวดท้อง คลื่นไส้ อาเจียน
        
        ปวดบริเวณสีข้างฉับพลัน โดยจะปวดมากที่ข้างใดข้างหนึ่ง เเละอาจปวดร้าวลงมาที่ขาหนีบใช้กำปั้นทุบเบาๆ ตรงสีข้างที่ปวด ผู้ป่วยจะเจ็บจนสะดุ้ง
      - อาการเเทรกซ้อน
        
        ถ้าไม่ได้รับการรักษาเชื้ออาจลุกลามเข้ากระเเสเลือดเป็นภาวะโลหิตเป็นพิษหรือกลายเป็นโรคกรวยไตอักเสบเรื้อรัง เเละภาวะไตวาย
    - - หากมีอาการรุนเเรง หรือมีภาวะเเทรกซ้อน เช่น ช็อค ความดันโลหิตสูง ปัสสาวะออกน้อย ซีด เหลือง หรือสงสัยโลหิตเป็นพิษ ควรส่งโรงพยาบาล
      - การส่งต่อ หากให้การรักษา 3 วันเเล้วอาการยังไม่ดีขึ้น ให้ส่งต่อโรงพยาบาล อาจต้องทำการเพาะเชื้อจากปัสสาวะเเละให้ยาปฏิชีวนะตามเชื้อที่พบ
      - การรักษาตามอาการ ถ้ามีไข้ให้ยาลดไข้ เเละให้ยาปฏิชีวนะ เช่น Cotrimoxazole 2 เม็ด วันละ 2 ครั้ง หลังอาหาร Amoxicilin (500 มิลลิกรัม) 1 เม็ด ทุก 8 ชั่วโมง เเละ Norfloxacin (400 มิลลิกรัม) 1 เม็ด วันละ 2 ครั้ง หลังอาหาร
  - - - ควรส่งโรงพยาบาล วินิจฉัยโดยการตรวจเลือด ตรวจปัสสาวะ เอีกซเรย์ เเละตรวจพิเศษอื่นๆ เพื่อหาความผิดปกติ
- - - - อาจปัสสาวะเป็นเลือด/สีน้ำล้างเนื้อหรืออาจถ่ายเป็นก้อนนิ่ว ,เม็ดกรวดทรายเล็กๆ หรือปัสสาวะขุ่นขาวเหมือนมีผงเเป้งปน
      - ถ้าก้อนนิ่วตกลงไปอุดกลั้นท่อปัสสาวะ จะมีอาการปวดท้องน้อยมาก ปัสสาวะไม่ออกเเละมีปัสสาวะคั่งอยู่ในกระเพาะปัสสาวะ
      - ก้อนนิ่วอุดกั้นท่อปัสสาวะ ทำให้มีอาการขัดเบา ปัสสาวะกระปริด กระปรอย ปวดเบ่งคล้ายว่ายังถ่ายไม่สุด ปัสสาวะสะดุดและออกเป็นหยด
    - - ทำให้มีอาการอักเสบของกระเพาะปัสสาวะจากการติดเชื้อ
      - ถ้าปล่อยไว้เรื้อรัง อาจกลายเป็นกรวยไตอักเสบเเละไตวายได้
- - - - อาจมีปวดท้องน้อยร่วมด้วยเเละกดเจ็บ
      - ปัสสาวะมีกลิ่นเหม็น สีใส/ขุ่น/หรือมีเลือดปน
      - ปัสสาวะกะปริบกะปรอย รู้สึกปวดขัดหรือปวดเเสบเวลาปัสสาวะ
    - - ไม่มีภาวะเเทรกซ้อนร้ายเเรง เเละเเต่อาจอาจเป็นๆ หายๆ เรื้อรัง
      - ถ้าไม่ได้รับการรักษา เชื้อโรคอาจลุกลามขึ้นไปที่ไต ทำให้กลายเป็นกรวยไตอักเสบ
      - ในผู้ชายเชื้ออาจลุกลาม ทำให้ต่อมลูกหมากอักเสบ
  - - - Amoxicillin (500 มิลลิกรัม) 1 เม็ด ทุก 8 ชั่วโมง
      - Norfloxacin ( 400 มิลลิกรัม) 1 เม็ด วันละ 2 ครั้ง หลังอาหาร
      - Cotrimoxazole 2 เม็ด วันละ 2 ครั้ง หลังอาหาร
- - - - มีปวดศรีษะ มีไข้ อ่อนเพลีย เบื่ออาหาร คลื่นไส้ อาเจียน หน้าบวม หนังตาบวม เท้าบวมกดบุ๋ม
      - อาจมีท้องบวม ปัสสาวะขุ่น เเดง ถ้ารุนเเรงอาจมีหอบเหนื่อยหรือชัก
      - พบปัสสาวะเป็นสีเเดงเหมือนน้ำล้างเนื้อ จำนวนปัสสาวะน้อยกว่าปกติ
      - ตรวจพบสารไข่ขาว 1+ -3+ และมีความดันโลหิตสูงร่วมด้วย
    - - อาจพบภาวะปอดบวมน้ำ ฟังเสียงปอดได้ยินเสียงกรอบเเกรบหอบเหนื่อย อาจทำให้เกิดภาวะไตวาย
      - หากร้ายเเรงอาจเสียชีวิตได้
      - มีความดันโลหิตสูงมากๆ จนเกิดอาการทางสมอง เช่น ชัก ไม่รู้สึกตัว
- - - - สังเกตเห็นหนังตาบวมชัดเจนเวลาตื่นนอน
      - ปัสสาวะสีใสเหมือนปกติ เเต่ออกน้อยกว่าปกติ อาจมีอาการอ่อนเพลีย เบื่ออาหาร นอนราบได้ ทำงานได้
      - บวมทั่วตัว(หน้า หนังตา ท้องเเละเท้าทั้ง 2 ข้าง) เท้าบวมกดบุ่ม มักจะค่อยๆ เพิ่มทีละน้อย
    - - รายที่เป้นเรื้อรัง อาจเกิดภาวะขาดสารอาหาร เช่น ภาวะขาดโปรตีน ผมเเละเล็บเปราะ ผมร่วง
      - ภูมิคุ้มกันอาจลดลง และเลือดเเข็งตัวง่าย
      - ภาวะปอดบวมน้ำ มีน้ำในโพรงเยื่อหุ้มปอด ฟังปอดมีเสียงกรอบเเกรบ
      - ตรวจปัสสาวะพบสารไข่ขาว ขนาด 3+ -4+ ถ้าเป็นนานๆอาจมีอาการซีดร่วมด้วย