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Hanseníase, Apg: 24 - SG 3 Secretário: Anna Clara Anne Beatriz …

- - - - sendo
        
        Seu contágio de pessoa para pessoa
        
        tendo
        
        Como vias de entrada e eliminação dos bacilos (aéreas lesadas da pele ou de mucosa e vias respiratórias superiores )
        
        que se manifesta
        através de
        
        Sinais e sintomas dermatoneurológicos, lesões na pele e nos nervos periféricos
        
        1 more item...
  - - - tendo tropsimo para os nervos periféricos
        
        principalmente
        
        Radial
        
        Mediano
        
        Facial
        
        Ulnar
        
        Fibular
        
        Tibial posterior
      - consiste em
        
        Um bacilo gram + e alcool-ácidorresistente (BAAR)
        
        com
        
        Parede celular formada por membranas duplas e rica em complexos lipídicos
        
        sendo
        
        Um organismo de alta infectividade, porém, baixa virulência.
        
        1 more item...
  - - - Lepromatosa
      - Borderline
      - Tuberculoide
- - - - predominando o
        
        acometimento neurocutâneo nas formas multibacilares avançadas
        
        que pode haver
        
        manifestações sistêmicas
    - - são
        
        Áreas da pele com manchas
        
        hipocrômicas, acastanhadas ou avermelhadas
        
        com alterações
        
        de sensibilidade ao calor, e/ou ao tato e/ou dolorosa
        
        Formigamentos, choques e câimbras nos braços e pernas
        
        que evoluem
        
        para dormência
        
        Pápulas, tubérculos e nódulos
        
        normalmente
        
        assintomáticos
        
        Madarose
        
        é
        
        o termo médico para a perda de cílios ou da sobrancelha.
        
        Pele infiltrada (avermelhada), com diminuição ou ausência de suor no local
        
        Dor
        
        Diminuição ou perda da sensibilidade
        
        Edema de mãos e pés
        
        Febre e artralgia
- - - - Pacientes queixam-se de manchas dormentes na pele,
        dores, cãimbras, formigamento, dormência e fraqueza nas mãos e pés
  - - - Inspeção de toda a superfície corporal, no sentido crânio-caudal,
        seguimento por seguimento, procurando identificar as áreas acometidas por lesões de pele.
        
        São locais de maior frequência
        
        face, orelhas, nádegas, braços,
        pernas e costas, mas elas podem ocorrer, também, na mucosa nasal.
        
        Perca de
        
        Sensações de
        pressão, tato, calor, dor e frio.
  - - - Inspeção dos olhos, nariz, mãos e pés, palpação dos troncos nervosos periféricos.
        
        Questionar o paciente
        
        Se sente ardor, coceira, vista embaçada, ressecamento dos olhos, pálpebras pesadas, lacrimejamento, ou outros sintoma.
        
        Palpação dos nervos
      - Avaliação da força muscular e avaliação de sensibilidade nos olhos, membros superiores e membros inferiores.
  - - - observa-se
        
        Mycobacterium leprae
        
        Nem sempre evidenciada
    - - Presente apenas em dois terços dos pacientes com hanseníase tuberculoide.
- - - - Essa associação é denominada Poliquimioterapia Única (PQT-U)
        
        e
        
        reduz a possibilidade de desenvolvimento de resistência medicamentosa pela bactéria causadora da doença
        
        (Mycobacterium leprae)
  - - - a duração é de seis meses
    - - a duração é de doze meses
  - - - e
        
        Durante as consultas mensais
        
        o paciente recebe uma nova cartela de PQT-U
        
        e
        
        sendo supervisionado por um profissional de saúde, irá fazer o adequamento da dose necessária
    - - ele recebe a alta por cura
  - - - Para reação tipo 1 ou reação reversa
        
        o tratamento é com prednisona ou dexametasona
      - Para reação tipo 2 do tipo eritema nodoso hansênico
        
        o tratamento é com talidomida, que pode ser associado à prednisona
        
        em caso de comprometimento dos nervos.
  - - - devem ter as doses de medicamentos ajustadas para sua condição;
- - - - persiste
        
        Quase exclusivamente em populações de condição de pobreza (Países em desenvolvimento)
  - - - No Brasil foram notificados 25.218 casos novos, perfazendo uma taxa de detecção de 12,2/100 mil habitantes.
    - - Pauta-se em três grandes pilares:
        
        Fortalecimento do controle e da parceria governamental
        
        Combate da hanseníase
        
        Enfrentamento da discriminação com promoção da inclusão social.
        
        Boletim Epidemiológico serve para discutir os desafios para a implementação de estratégias de controle da endemia nesses grupos populacionais.
- - - - que provoca
        
        Deterioração do sentido do tato e uma incapacidade correspondente de sentir dor e temperatura
        
        com isso
        
        Pacientes podem, sem saber, se queimar, se cortar, ou se machucar
        
        podendo
        
        Causar perda dos dígitos devido as lesões repetidas
  - - - podendo resultar em
        
        Deformidades (p. ex., 4º e 5º dedos em garra)
        
        provocando
        
        Pelo comprometimento do nervo ulnar
        
        Queda do pé
        
        causada
        
        Por comprometimento do nervo fibular
    - - que podem
        
        ser particularmente desfigurantes na face
    - - sendo
        
        Pés
        
        causando
        
        Úlceras plantares com infecção secundária
        
        que são
        
        As principais causam de morbidade, tornando o andar doloroso
        
        Olhos
        
        sendo
        
        A ocorrência de irites
        
        podem ocasionar
        
        Glaucoma
        
        Insensibilidade da córnea
        
        pode causar
        
        Cicatrizes e cegueira
        
        Rins
        
        podendo haver
        
        Amiloidose e consequente insuficiência renal
        
        Função Sexual
        
        sendo
        
        Em homens (hanseníase lepromatosa)
        
        causando
        
        Disfunção erétil e infertilidade
        
        Nariz
        
        tendo
        
        Danos à mucosa nasal
        
        causando
        
        Congestão nasal crônica e sangramentos e, se não forem tratados, perfuração e colapso da cartilagem nasal