Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Hjärtarytmier - Coggle Diagram
Hjärtarytmier
-
-
Orsak:
Organiska orsaker: störning i impulsbildning i SA-knutan som orsakar flimmer och fladder. Kan också vara störning i AV-knutan. Överföring via accessoriska ledningsbanor kan leda till takykardi. Andra orsaker kan vara vid ex hjärtinfarkt
Funktionella orsaker: störning av nervimpulsflödet till hjärtar från autonoma nervstsystemet vid stress, takykardi, bradykardi samt vid vasovagal reaktion
-
Extrakardiella orsaker: förekommer när andra sjukdomar utanför hjärtat påverkar rytm/pulsfrekvens. Ex hyperteros, anemi, hypoxi m.m. kan ge upphov till takyarytmier.
Kaffe, nikotin och alkohol kan bira till att provocera fram takyarytmier.
Diagnos
-
-
Telemetri EKG: trådlös EKG överföring. Pat bär på EKG elektroder och en sändare. Snabb analys och registrering av arytmi.
-
Event recorder: en dosa som akitiveras vid mätning i samband med en upplevd arytmikänsla. Kan bäras under långtid för att kunna registrera arytmier som inte inträffar dagligen
Implanterbar loop recorder: liten digital detektor som opereras in för att ge en klar bild arytmibild.
-
Bradyarytmier
-
Sinuskardi - oskyldiga långsam arytmi, behöver vanligen inte behandlas
-
AV-block och skänkelblock - långsamma arytmier som förhindrar elektriska impulsen fortleva från förmaken till kammarna. Skänkelblock innebär att den elektrisk impulsen blockeras i septums höger och vänster skänkel
-
-
-
AV-block grad 1 - överledningstiden mellan förmak och kammare är förlängd, sker vanligen i AV-knutan eller His bunt. Brukar ej ge symtom men vid misstänkta symtom som trötthet eller nedsatt fysisk prestationförmåga görs bandspelare EKG för att avgöra behov av PM
AV-block grad 2´ TYP 1 - förlänger succesivt impulsöverledningen från förmaken till kammare. Oftast ofarlig och krävs ingen behandling. Vanligt hos vältränade
AV-block grad 2 TYP 2 - innebär att endast varannan impuls överleds från förmaken. Höggradig och utgör större risk för AV-block 3 och därmed behov av PM
AV-block grad 3 - total blockering av impulsöverföring från förmaken till kammararna , impulsbildning sker i AV-knutan eller nån av skänklarna
Orsaker - hjärtinfarkt, fibrosbildning i retledningsystemet och inferiør hjärtinfarkt
Symtom - yrsel, palpitationer, synkope
medicinsk behandlng
Antikolinegriska som atropin - ges akut för att åstadkomma ökad hjärtfrekvens genom att hämma nervus vagus
-
PM behandling - batteridriven elektrisk generator som implanteras subkutant för att sända ut elektriska signaler som stimulerar myokardiet.
-