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ANTIANGINOSOS - Coggle Diagram
ANTIANGINOSOS
Es un dolor o molestia que se presenta cuando el músculo cardiaco no recibe suficiente irrigación sanguínea y por lo tanto un deficiente aporte de oxígeno; éste término viene del latín “angor pectoris” que significa estrangulamiento en el pecho.
TIPOS
Angina de esfuerzo: El dolor provocado por ejercicio, si se realiza después de las comidas o en un ambiente frío, o por emociones intensas. Inicio suele gradual, alcanza pronto la máxima intensidad y desaparece de forma gradual. Suelen ser episodios de corta duración (de 1 a 10 minutos)
Angina estable:**Ocurre con actividad o estrés emocional Mecanismo principal es la formación de un trombo no oclusivo**, con abundantes plaquetas, en forma repetitiva. Tx ácido acetilsalicílico y clopidogre. Heparina IV o heparina
de bajo peso molecular por vía subcutánea.
NITROVASODILATADORES
NITROGLICERINA
FARMACOCINÉTICA: Cmax en 4min. por administración sublingual. T1/2 de 1 a 3min. más rápido si es por aerosol sublingual. Metabolitos tienen potencia vasodilatadora 10 veces menor, T1/2 de 40min.
Farmacodinamia: Libera óxido nítrico en el músculo liso, activa la guanililciclasa e incrementa concentración de cGMP, produce disminución en la agregación plaquetaria
Relajación del músculo liso de bronquios, tubo digestivo (incluidas las vías biliares) y vías genitourinarias
Efectos adversos: Pseudocianosis, hipoxia hística y muerte. Hipotensión
ortostática, taquicardia y cefalea pulsátil. Carcinogenicidad de los derivados
de nitratos y nitritos
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Usos: Tx de angina admin sublingual contra episodios agudos. Oral y transdérmica para profilaxia, IV para Sx coronario agudo. Insuficicencia cardiaca congestiva. angina de pecho inestable e infarto del miocardio sin elevación del segmento st.
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BLOQUEADORES BETA
PROPANOLOL
Usos: Angina inestable (a disminuir la recurrencia de episodios de isquemia y el riesgo de progresión a MI agudo). Mejoran mortalidad por infarto al miocardio.
Farmacocinética y farmacodinamia: VO y parenteral, 4 a 6h de duración. Lentifica FC, disminuye GC y PA. Aminora necesidad de oxídeno por el miocardio
Efectos tóxicos: asma, bloqueo auriculoventricular con insuficiencia cardiaca aguda y sedación.
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