Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การดูแลผู้ที่ได้รับการบำบัดด้วยยาทางจิตเวชทาจิต, 1, 362802, 362803, 362809…
การดูแลผู้ที่ได้รับการบำบัดด้วยยาทางจิตเวชทาจิต
2.ยาคลายอารมณ์เศร้า
Antidepressant drugs
ยากลุ่ม TCAs
ตัวอย่างยา : 1.Amitriptyline 2.lmipramine
maprotiline 4.mainserin
SE : ตาพร่า ท้องผูก ปัสสาวะลำบาก ความดัน
โลหิตต่ำเมื่อเปลี่ยนท่า ชักง่ายในโรคลมชัก
การพยาบาล
ระวังการพลัดตกหกล้ม
ทานอาหารที่มีกากใย
3.รายงานแพทย์เมื่อปัสสาวะลำบาก
ยากลุ่ม SSRIs
ตัวอย่างยา : 1. Fluoxetine 2. Paroxetine 3. Sertraline
SE : นอนไม่หลับ ปวดศีรษะ น้ำหนักลด ความต้องการทางเพศลดลง
การพยาบาล : :
1.หลีกเลี๋ยงอาหารและเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน
แนะนำให้รับประทานหลังอาหารทันที่
ยากลุ่ม MAOI
ตัวอย่างยา : 1.lsocarboxaxid 2. Phenelzinc
SE : ความคันโลหิตสูงเฉียบพลัน ปวดศีรษะ ใจสั่น คลื่นไส้ มีไข้
การพยาบาล
ระวังอุบัตติเหตุ, คุมอาหาร,ออกกำลังกาย
2.วัดความดันสม่ำเสมอ
atypical
ตัวอย่างยา : 1.Bupropion 2.mirtazapine 3. Taneptine
SE : : คลื่นไส้,มึนเวียนศรีษะ,ปากแห้ง
การพยาบาล : ระวังอุบัติเหตุ ,จิบน้ำบ่อยๆ
มีฤทธิ์เพิ่มความเข้มข้นของserotonin และ norepinephrine
ในสมอง
1.ยาต้านอาการทางจิต
(Antipsychotic drugs)
1.1 ยารักษาโรคจิตชนิดดั้งเดิม (Classical)
ออกฤทธิ์ยับยั้งสารสื่อประสาท Dopamine
Perphenazine
SE : คล้ายกับ CPZ.แต่มีอาการของ EPS.มากกว่า CPZ.
ง่วงน้อยกว่า และไม่มีพิษต่อตา
Haloperidol (Hadol)
SE : EPS. บ่อยมากใน 2-3 วันแรก Hypotention
การพยาบาล ให้ข้อมูลและคำแนะนำเพื่อลดความกังวลดูแลให้ได้รับยาอย่างครบถ้วนและสังเกตอาการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้น
Chlorpromazine (CPZ)
SE : EPS. Anti cholinergic ตาพร่า ความดันในลูกตาเพิ่ม
ปากคอแห้ง ท้องผูก ปัสสาวะคั่ง
1.2 ยารักษาโรคจิตกลุ่ม Atypical ออกฤทธิ์
ยับยั้งสารสื่อประสาท Dopamine และ serotonin
Clozapine
SE : เกิดความผิดปกติระบบเลือด,ติดเชื้อง่าย
การพยาบาล : ติดตาม WBC, ระวังการติดเชื้้อ
Risperidone
SE : Akathesia
การพยาบาล : กระตุ้นการทำกิจกรรมออกกำลังกาย
3.ยาคุมอารมณ์
Mood Stabilizing drugs
ข้อบ่งใช้ ควบคุมอารมณ์ของผู้ป่วยโดยปรับอารมณ์จากขั้วซึมเศร้า Depression ให้เข้าสู่อารมณ์ปกติ
ยาที่ที่ใช้บ่อย Lithium Carbonate ดูดซึมเข้าร่างกาย
ภายใน1-3hrและขับออกทางไตจะออกฤทธิ์ควบคุมอาการคุ้มคลั่ง
SE : คลื่นไส้ ท้องเสีย อ่อนเพลีย ปัสสาวะบ่อย มือสั่น
การพยาบาล : แนะนำให้จิบน้ำบ่อยๆ ทานยาหลังอาหารทันที
5.ยาลดอาการข้างเคียงของยารักษาโรคทางจิต Anticholinergic drugs
ข้อบ่งใช้ : ป้องกันและลดอาการข้างเคียงของอาการ EPS
ตัวอย่างยา 1.Trihexyphenidyl
2.Benztropine 3.Diphenhydrarmine
SE : ปากแห้ง ตาพร่า ท้องผูก คลื่นไส้ สับสน
การพยาบาล
ทานยาพร้อมอาหาร/หลังอาหารทันที
ป้องกันอาการระคายเคืองในระบบทางเดินอาหาร
ระวังอุบัติเหตุ
ทานอาหารที่มีกากใย เพื่อป้องกันอาการท้องผูก
จิบน้ำบ่อยๆ เพื่อลดอาการปากแห้ง
4.ยาระงับอาการวิตกกังวล
Antianxiety Drugs
ยาที่ใช้มากสุดจะเป็นกลุ่ม Benzodiazepine
เช่นDizepam lorazepam เพราะมีประสิทธิภาพดีปลอดภัยสูง มีฤทธิ์ให้ผู้ป่วยคลายความกังวลและสงบลง เป็นยานอนหลับ รักษาอาการชัก
SE :ง่วงซึม แขนขาไม่มีแรง เดินเซ กล้ามเนื้ออ่อนเพลีย
การพยาบาล: 1.หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน
2.เปลี่ยนอิริยาบถช้าๆ 3. ดื่มน้ำให้เพียงพอ
นางสาวศรีทอง คงนานดี เลขที่66
