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OSTEOMIELITE - Coggle Diagram
OSTEOMIELITE
Fator de risco
Endocardite, presença de dispositivos
intravasculares permanentes.
Feridas de tecidos moles de difícil cicatrização
(incluindo úlceras de decúbito), presença de hardware
ortopédico, diabetes, doença vascular periférica e
neuropatia periférica
neuropatia periférica
-
-
Classificação
-
Não Hematogênica
Disseminação contínua da infecção
para o osso de tecidos moles
adjacentes e articulações ou via
inoculação direta da infecção no
osso
Divisões
Osteomielite aguda – a infecção se desenvolve dentro de duas semanas de uma lesão, infecção inicial, ou o início de uma doença subjacente.
Osteomielite sub-aguda – a infecção se desenvolve dentro de um ou dois meses de uma lesão, infecção inicial, ou o início de uma doença subjacente.
Osteomielite crônica – a infecção óssea inicia pelo menos dois meses depois de uma lesão, a infecção inicial, ou o início de uma doença subjacente.
Manejo clínico
Medidas de suporte gerais (hidratação,dieta rica em vitaminas e proteinas,correção de anemia.
-
Realizar hemocultura e cultura das feridas para identificar os microrganismos e selecionar o antibiótico.
Epidemiologia
Hematogênica
1 em cada 5000 crianças menores que 13 anos apresenta um quadro de osteomielite; - comum em meninos; - afeta com maior frequência os ossos
longos; - Em adultos a osteomielite vertebral é a forma mais comum;
Não Hematôgenica
- mais comumente em trauma e
cirurgia relacionada; comum entre
os adultos jovens
Fisiopatologia
1- INFECÇÃO (S. aureus, streptococos do grupo A,
salmonella, pseudomonas); 2- PROLIFERAÇÃO; 3-INFLAMAÇÃO; 4- ABSCESSO NO OSSO; 5-EVOLUI COM NECROSE EM 48h.
Sintomas
Dor; Rubor (vermelhidão); Calor local; Tumor (edema, inchaço); Fadiga;
Febre; Calafrios; Mal-estar; Sudorese; Úlceras na pele, fístulas, secreção purulenta.
Diagnóstico
Avaliação clinica do paciente; laboratoriais (hemograma,
hemocultura, VHS, PCR); cultura /biopsia; imagem
(radiografia, tomografia computadorizada, ressonância
magnética, cintilografia óssea).
Tratamento
Antibioticoterapia; antifúngico; limpeza cirúrgica; drenar
abscessos; desbridamento; restauração de fluxo
sanguíneo (enxerto); oxigenoterapia hiperbárica;
amputação do membro.
Processo infeccioso agudo ou crônico do tecido ósseo, causado mais
frequentemente por bactérias piogênicas, fungos e micobacterias.